右膝关节肿痛一月左右,走路时关节有点响,在我当地医院经骨科医...

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右膝关节肿痛一月左右,走路时关节有点响,在我当地医院经骨科医生检查叫我做磁拱证检查,但他说有百分之九十的把握是半月板的什么了,这些医学用语我也记不清了,反正他就说须要做手术,而且手术费都须要6-7000左右.请问医生这叫什么病,如果不手术又会有怎样的后果.治疗后还会复发吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张旺辉 主治医师 医院
擅长:擅长治疗性病\普通外科疾病,对其他科的也有深入研究
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在胫骨关节面上有内侧和外侧半月形状骨,叫半月板,其边缘部较厚,与关节囊紧密连接,中心部薄,呈游离状态。内侧半月板呈“C”形,前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于胫骨髁间隆起和后十字韧带附着点之间,其外缘中部与内侧副韧带紧密相连。外侧半月板呈“O”形,其前角附着于前十字韧带附着点之前,后角附着于内侧半月板后角之前,其外缘与外侧副韧带不相连,其活动度较内侧半月板为大。半月板可随着膝关节运动而有一定的移动,伸膝时半月板向前移动,屈膝时向后移动。半月板属纤维软骨,其本身无血液供应,其营养主要来自关节滑液,只有与关节囊相连的边级部分从滑膜得到一些血液供应。因此,除边缘部分损伤后可以自行修复外,半月板破裂后不能自行修复,半月板切除后,可由滑膜再生一个纤维软骨性的又薄又窄的半月板。正常的半月板有增加胫骨髁凹陷及衬垫股骨内外髁的作用,以增加关节的稳定性和起缓冲震荡的作用。
大多数患者有明确膝扭伤史,受伤后,膝关节有剧痛,不能自动伸直,关节肿胀。膝关节间隙处的压痛是半月板损伤的重要依据。
X线检查:拍照X线正侧位片,虽不能显示出半月板损伤情况,但可排除其他骨关节疾患。膝关节造影术对诊断意义不大,且可增加病人痛苦,不宜使用。

膝关节镜检查:通过关节镜可以直接观察半月板损伤的部位、类型和关节内其他结构的情况,有助于疑难病例的诊断。

总之,对半月板损伤的诊断,主要依据病史及临床检查,多数病人有外伤史,患侧关节间隙有固定性疼痛及压能,结合各项检查综合分析,多数能作出正确诊断。对严重创伤患者,要注意检查有无合并侧副韧带和十字韧带损伤。对晚期病例,要注意检查是否有继发创伤性关节炎。
治疗措施

1.急性期 如关节有明显积液(或积血),应在严格无菌操作下抽出积液;如关节有“交锁”,应用手法解除“交锁”,然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝关节于伸直位4周。石膏要妥为塑型,病人可带石膏下地行走。在固定期间和去除固定后,都要积极锻炼股四头肌,以防肌肉萎缩。

2.慢性期 如经非手术治疗无效,症状和体征明显,诊断明确者,应及早手术切除损伤的半月板,以防发生创伤性关节炎。术后伸膝位加压包扎,次日开始作四头肌静止性收缩练习,2~3天后开始作直腿抬高运动,以防股四头肌萎缩,两周后开始下地行走,一般在术后2~3个月可恢复正常功能。

3.关节镜的应用 关节镜可用于半月板损伤的治疗,半月板边缘撕裂可行缝合修复,通常行半月板部分切除,保留未损伤的部分。对早期怀疑半月板损伤者可行急诊关节镜检查,早期处理半月板损伤,缩短疗程,提高治疗效果,减少损伤性关节炎的发生。通过关节镜手术创伤小,恢复快。
相关问答

一般情况,膝关节肿痛可能是外伤、骨性关节炎、痛风等因素造成的,患者应明确病因后对症进行治疗,具体内容如下:
1.外伤:撞击、碾压等外伤可能导致膝关节肿痛,患者可以通过抬高患肢、卧床静养等方式来缓解症状,如果外伤较为严重,出现了骨折的情况,可以通过石膏固定的方式进行治疗。
2.骨性关节炎:如果患者患有骨性关节炎,可能会有关节疼痛、肿胀等症状,因此,膝关节肿痛可能是骨性关节炎导致的,患者应遵医嘱使用七叶皂苷钠片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。
3.痛风:如果患者患有痛风,通常会有关节酸胀、疼痛等症状,可能导致膝关节肿痛,患者可以遵医嘱使用非布司他片、别嘌醇片等药物进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治关节肿胀和疼痛的药,大致可以分为中药和西药两大类:一类是中药,如痹祺胶囊、虎力散胶囊、草乌甲素片、金骨莲胶囊等。
外用中药主要为复方南星止痛膏、骨通贴膏、镇痛活络酊、云南白药喷雾剂等。二是西药包括洛索洛芬钠、塞来昔布、芬必得、布洛芬、扶他林、依托考昔片等非甾体抗炎药。消肿药物为迈之灵和马栗种子提取物片;外用药为氟比洛芬酯凝胶。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节肿痛可分为物理治疗和药物治疗。具体的治疗方法如下:
1、痛风性关节炎所致的膝关节肿胀疼痛,需要用降尿酸药物。
2、轻度退行性骨关节炎可以通过物理疗法、药物和适当的功能锻炼来进行保守治疗。
3、严重的骨关节炎需要进行全膝关节置换或进行膝关节置换。
4、外伤导致的骨折、韧带损伤,可通过关节镜进行韧带修复,并对骨折进行复位。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,腕关节肿痛可以使用以下办法,具体分析如下:
这种情况需要确定是否有外伤史,具体方法可以分为以下几种。第一,腕关节制动,稍作休息,使患者肢体抬高,促进血液和淋巴的回流,减轻水肿。第二种是冷敷或热敷,如果有外伤史,需要在睡觉的时候使用冰和水的混合物。如果没有外伤史,可以用热敷。以肌肤的容忍度为限。第三,可以口服一些消肿的药物。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

病人发生膝关节肿痛现象后,应该及时就诊,经过医生检查和辅助检查,做出明确诊断后,再根据病症采取正确治疗。如果病人的膝关节部位骨骼由于增生、老化、退变,导致膝关节骨关节炎,而出现膝关节肿痛,在治疗上要嘱咐病人卧床休息,减少活动量,膝关节部位避免劳累,不要着凉,可以在局部外敷活血化瘀的膏药,或者进行微波仪治疗、理疗仪烤电等。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

关节肿痛可以采取以下办法进行缓解疼痛。
第一,关节损伤后关节肿胀,可以通过冰敷或制动来减轻关节的痛苦。第二种是关节滑膜炎、骨关节炎等慢性疼痛,可以通过关节超短波和红外光疗法来进行,从而减轻关节的炎症,减轻关节的痛苦。患者还可以在医生的指导下服用保泰松、塞来昔布、双氯芬酸钠等止痛药物进行治疗,一般可以缓解。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
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手指关节肿痛风痛湿气一样的可以吃非甾体类抗炎药物、糖皮质激素药物、抗风湿药物等。1、非甾体类抗炎药物:手指关节出现了肿胀以及疼痛现象之后,可以遵医嘱合理使用非甾体类抗炎药物进行治疗,比如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、吲哚美辛缓释胶囊等。2、糖皮质激素药物:手指关节肿胀和疼痛的患者也可以选择吃糖皮质激素药物进行治疗,比如倍他米松片、地塞米松片、泼尼松片等。3、抗风湿药物:如果是由于风湿性关节炎导致的手指疼痛,可以通过抗风湿药物进行治疗,比如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等。

刘爱华副主任医师内科北京医院三级甲等

手指关节肿痛,可能是过度劳损、外伤、腱鞘炎等因素导致的,建议根据病因采取合适的治疗,比如日常护理、药物治疗。1、过度劳损:如果长期从事手工活动,导致手指过度劳损,可能会引起关节肿胀、僵硬、疼痛等不适。建议日常注意休息,可以适当按摩局部,缓解不适。2、外伤:如果手指关节受到压伤、打伤等外伤,可能会引起关节肿大、疼痛等不适症状。建议及时对伤口进行处理,可以采取冷、热敷消肿止痛。3、腱鞘炎:如果长期使用手指,导致肌肉纤维化,可能会引起腱鞘炎,出现关节肿大、疼痛、活动受限等不适症状。建议日常注意休息,可以遵医嘱服用塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物止痛。此外,痛风性关节炎也可能会引起上述症状,建议及时治疗。

张博副主任医师骨外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等

手上关节肿痛可能由多种原因引起,常见的包括类风湿性关节炎、骨关节炎、痛风等。这些疾病在阴天或刮风时可能会加重症状,这是因为天气变化会影响关节的舒适度。类风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病,主要表现为对称性的关节肿胀和疼痛,通常伴有晨僵现象。而骨关节炎则是由于关节软骨磨损导致的退行性疾病,常见于老年人。痛风是尿酸代谢异常引起的疾病,高尿酸血症会在关节内形成结晶,引发剧烈疼痛。此外,银屑病关节炎等其他免疫系统疾病也可能引起手部关节肿痛。如果您出现手部关节肿痛,建议及时就医进行详细检查,包括血液检测(如类风湿因子、血沉、抗链球菌溶血素O试验)和影像学检查(如X光或超声)。根据检查结果,医生会制定相应的治疗方案。类风湿性关节炎通常需要使用免疫抑制剂或生物制剂进行治疗,同时配合对症药物缓解症状。在日常生活中,建议避免过度劳累手部关节,注意保暖,适当锻炼以增强关节稳定性。如果确诊为某种疾病,应严格遵循医嘱进行规范治疗,切勿自行用药以免延误病情。总之,手部关节肿痛不容忽视,及时就医明确病因是关键。通过科学的诊断和治疗,可以有效控制症状,改善生活质量。

封蔚莹副主任医师内科绍兴市人民医院三级甲等

左手中指关节出现肿痛症状时,可能是由多种原因引起的。常见的原因之一是骨关节炎,这是一种随着年龄增长而逐渐发展的疾病,会导致关节软骨退化,骨头增生,从而引发疼痛和肿胀。此外,外伤也是导致手指关节肿痛的常见原因。如果近期有过手部受伤或过度使用的情况,可能会导致关节内部的结构受损,进而出现炎症反应。还有一种可能是腱鞘炎,这是由于长期重复的手部动作导致肌腱与腱鞘之间的摩擦增加,引发局部炎症和疼痛。对于左手中指关节肿痛的情况,建议及时就医进行详细检查。医生通常会通过X光、MRI等影像学检查来明确病因,并根据具体情况制定治疗方案。在等待就医期间,可以采取一些简单的自我护理措施来缓解症状。例如,避免过度使用患手,适当休息,并用热敷或冷敷来减轻局部的肿胀和疼痛感。预防关节问题的发生,需要注意劳逸结合,避免长时间重复性动作。同时,保持适当的运动量,增强肌肉力量,也能有效减少关节负担。总之,左手中指关节肿痛不容忽视,及时就医并采取正确的治疗措施是关键。通过早期诊断和干预,可以有效延缓病情发展,保护手部功能的正常发挥。

刘玲玲医师东营市河口区人民医院二级甲等