初次见检查是269.3服用两周西维尔（每天二片）反而升至418.3，
应改怎么治疗？
这个化验提示桥本氏甲状腺炎可能，因为抗体增高，进一步行过氧化物酶抗体测定，以及行甲状腺超声了解有无甲状腺肿大。本病主要表现是甲减及甲状腺肿大，暂时不需要药物治疗。
形成甲状腺抗体过高的原因是由甲状腺激素分泌合成不足导致，其次与内分泌失调有关，还有一种原因就是甲亢导致的。甲状腺球蛋白抗体是自身免疫性甲状腺疾病血清中的一种抗体，能在人体中起到一定的免疫作用。
甲状腺球蛋白（TG）是甲状腺滤泡上皮分泌的一种糖蛋白，是甲状腺全切后的一个重要指标，如果严重偏低，主要有以下原因：
桥本甲状腺炎的患者，血液中会出现甲状腺球蛋白抗体（TGAB)，会与甲状腺球蛋白结合，从而导致甲状腺球蛋白的含量下降。
此外，甲状腺球蛋白对甲状腺肿瘤的诊断没有太大的影响，除非是甲状腺癌切除手术后才能确定是否有复发。
甲状腺球蛋白升高是一种常见的疾病。
1、甲状腺有炎症性变化，包括淋巴细胞甲状腺炎、亚甲炎、化脓性甲状腺炎、高功能腺瘤等，都会对甲状腺造成损害。甲状腺滤泡破裂，会导致甲状腺激素分泌到血液中，从而刺激身体生成甲状腺球蛋白抗体，从而导致甲状腺球蛋白增高。
2、临床上，甲状腺的一些肿瘤，如甲状腺癌、乳头状髓样癌等，在损害甲状腺后，甲状腺球蛋白的含量也会升高。
所以如果甲状腺球蛋白升高，要及时进行甲状腺彩超等相关检查，明确病因，进行系统的治疗。
甲状腺球蛋白含量过高一般是由于甲状腺发炎所引起的。甲状腺球蛋白过高，进一步完善一下甲状腺功能的检查。看看甲状腺球蛋白过高，是不是同时伴有甲状腺功能亢进症或者是甲状腺功能减退症，从而根据甲功不同的结果提出不同的诊疗方案。
考虑是甲状腺存在炎症的改变，如淋巴细胞性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎以及化脓性甲状腺炎，这种甲状腺遭到破坏，甲状腺滤泡破裂，甲状腺素释放入血，会出现甲状腺球蛋白的增高。还有是甲状腺癌引起甲状腺球蛋白增高。甲状腺瘤的恶性病变，如甲状腺乳头状癌以及甲状腺髓样癌等，也是甲状腺受到破坏，出现了甲状腺球蛋白的增高。
