问一下,超声描述:肝脏形态大小正常,实质回声均匀,肝静脉显....

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超声描述:肝脏形态大小正常,实质回声均匀,肝静脉显示清晰,门静脉内径1.0cm,肝内未见占位病变.胆囊大小正常,壁不厚,内见沉积状泥沙样回声,范围1.5×0.5cm,后无声影.肝内胆管不扩张,胆总管上端扩张,内径1.1cm,下端未见明显扩张.胰腺形态大小正常,回声均匀,内未见异常回声.脾稍大,长径10.1cm,厚径4.2cm,回声均匀,内未见异常回声.腹腔探查:腹膜后见多个低回声结节,边界清楚,形态规则,回声尚均,打者1.4×0.8cm.腹腔见中等量游离液性暗区,最大液深6.0cm.胃充盈良好,胃角部形态正常,胃角及体部后壁增厚达1.2cm,范围9.0cm,呈低回声,层次消失,挪动僵硬,胃粘膜面回声尚好.超声提示1,胃角部及体部后壁增厚性改变,胃CA可能性大,2,腹膜后多发性淋巴结肿大,中等量腹水,3,胆总管上端扩张,未见明显梗阻病灶,4,胆囊内胆泥形成,脾稍大,5,肝脏,胰腺未见异常.这是前几天做的B超及肝功能结果,两对半正常,去年11月做过来年两次胃镜也显示正常.1,肝脏左叶长57mm,厚47mm,右叶斜径120mm,门脉主干内径11mm,肝内血管清晰,走形正常.肝内回声有些密,增粗.肝S6探及两个无回音,大者8×6mm,边界清,有包膜,后伴增强效应.2,胆囊大小90×32mm,囊壁承双边影,壁厚4mm,总胆管上段内径6mm,下端显示不清,肝内管胆不扩张,胆囊内呈无回音,内未见结石及肿物.3,胰腺,胰体厚径11mm,胰尾厚径15mm,胰管不扩张,胰腺回声均匀.4,脾脏长颈120mm,厚径40mm,脾静脉内径5mm,脾内回声均匀,内未见明显占位.肝前去探及12mm的积液暗区.腹透正常.谷丙转氨酶185,谷草转氨酶156,r-谷氨酰转肽酶157,
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李建树 主治医师 枣庄市中医医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病
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您好,看到您的检查报告,我需要客观地为您解读目前的病情。您的B超结果确实显示了一些需要重视的异常:首先,胃角部及体部后壁出现明显的增厚(1.2cm),且层次消失、僵硬,结合腹膜后淋巴结肿大和腹水,这强烈提示胃癌的可能性较大。其次,肝功能检查显示转氨酶和GGT显著升高(分别达到185和157),这是肝脏受到损伤或胆道梗阻的表现,与胆总管扩张及腹水密切相关。虽然您的乙肝两对半正常,但肝脏回声增粗,且脾脏肿大,提示可能存在慢性肝病背景或门静脉高压。
鉴于去年胃镜正常而此次发现明显病变,病情进展较快。建议您立即进行胃镜复查(如有必要进行活检)以及CT或MRI检查以明确肿瘤分期。同时,必须尽快就医肿瘤科,根据身体情况评估是否可以进行手术切除或其他抗肿瘤治疗。切勿拖延,以免错过最佳治疗时机。
相关问答

肝实质占位性病变常见肝囊肿、肝脏肿瘤,肝脓肿,肝脏血管瘤,肝脏肉芽肿,超声未见表明正常,根据自身的情况和检查情况做相应的治疗,期间避免饮酒吸烟等不良因素的影响。如果怀疑肝脏出现了病变,特别是实质性的病变,一般是需要通过检查来进行发现的,通常是可以通过彩超以及肝脏的ct检查就可以明确诊断,如果怀疑恶性的病变,可能需要做强化ct检查,同时可以结合血清学方面的检查,比如肿瘤系列。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

前列腺钙化是前列腺炎发生炎症留下的疤痕,是前列腺结石的前兆。前列腺钙化最常见的原因是前列腺炎。频繁手淫纵欲,劳累熬夜,久坐久站,过多食用辛辣刺激性食物,都会导致前列腺炎的发生。

李玉涛主治医师外科四川省医学科学院·四川省人民医院
擅长:专业擅长:无精症、少精症、弱精症、精子畸形、前列腺炎、勃起功能障碍、早泄、精囊炎等疾病的诊治,熟练掌握人工授精等辅助生殖技术。

一般情况下,肝脏实质回声增强通常是肝脏损伤造成的,具体内容如下:
如果超声检查结果提示患者肝脏存在实质回声增强的情况,则通常表明患者的肝脏出现了一定的损伤,可能是病毒性肝炎造成的。随着病程推移,患者可能出现肝纤维化、肝硬化等情况,可能会有肝区疼痛、乏力、食欲不振、消瘦等不适症状,严重时患者还可能出现肝细胞性黄疸,皮肤及巩膜也可能出现黄染的情况。因此,患者应及时进行治疗,必要时可以通过肝脏移植手术进行治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

肝脏实质回声增粗,有不均匀的表现,可能是肝脏损害的一种改变,多见于慢性病毒性肝炎,长时间发作不愈,另外服药之后所导致的药物性肝损害也会出现类似的症状,病人也会有明显的肝区疼痛、乏力、不适甚至严重的还会表现为黄疸,查体也会出现巩膜黄染,甚至有肝掌和蜘蛛痣的发生。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

甲状腺回声不均匀意思是回声不均匀的超声表现。临床提示甲状腺有可能是一种亚急性炎症,亚急性甲状腺炎或者慢性甲状腺炎,比如桥本氏甲状腺病。这种慢性甲状腺炎都会提示有回声不均,一般常提示是一种炎性改变。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

肝实质回声密集,可以见于肝硬化,也可以见于脂肪肝,比较严重的时候会出现这种回声,这种回声证明肝脏结构出现了异常。可以考虑做肝脏弹性彩超,了解肝脏的硬化程度以及肝脏的脂肪率,如果肝脏脂肪率比较高,这种考虑是脂肪肝的形成,如果是硬度比较大,这种考虑肝硬化的情况就需要给予治疗了。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。