孩子体温39度，手脚冰冷，这是很正常的现象。因为在高热的时候，周围的血管会收缩，末梢循环会变得缓慢，导致血液供给不足，导致孩子手脚发冷。如果孩子的体温高达39度，可以口服酚麻美敏片等退烧药，或者到医院的小儿科进行肌肉注射。可以通过血常规、C反应蛋白等检测，明确是否有病毒或细菌感染，然后给予孩子多饮水，多吃富含维生素C的苹果、葡萄等水果，平时要吃清淡的食物。
宝宝发烧、手脚冰冷可能是多种原因导致的，具体分析如下：
这是一种虚冷真热的表现，这是因为小儿的四肢血管比内脏要少，而四肢供血不足，比较容易感冒。此外，婴幼儿的中枢神经系统还没有发育完全，调节体温的能力还不健全，如果气温较低，孩子的四肢裸露在外，久而久之就会有手脚冰冷的感觉。在宝宝发热、感冒、发热的时候，要多给宝宝多喝一些新鲜的蔬菜和水果。
孩子发热都是因为感染引起的，感染的病原体可以有细菌，病毒，支原体等，以前两种最为多见。给孩子化验个血常规，孩子可以大致反映孩子感染的到底是细菌还是病毒，然后根据结果选用抗生素或者是抗病毒药物，体温超过38.5摄氏度可以使用退烧药，注意休息，多喝水。
发烧通常指发热。一般情况下，宝宝发热手脚冰凉可以通过酒精擦拭、毛巾外敷等方式进行物理降温，具体内容如下：
1.酒精擦拭：如果宝宝出现了发热的情况，并伴随手脚冰凉，家长可以在宝宝的腋下、足底等部位使用酒精，以促进宝宝体温恢复正常。
2.毛巾外敷：如果宝宝出现了发热的情况，可以通过用毛巾热敷等方式来促进排汗，以使宝宝的身体恢复健康。
如果是孩子发热可以使用温水或者是酒精擦一下孩子的手心和后背，也可以用降温贴一下孩子的额头，如果是出现嗜睡的现象考虑就是需要服用退烧药进行治疗，注意好孩子的饮水问题。
如果宝宝体温超过38.5度，就需要用退烧药才有比较好的退烧效果。如果是出现病毒感染，需要用药物。宝宝患病期间多喝热开水，需要在当地医生指导下服用药物宝宝出现发烧，如果宝宝出现低烧的表现，一般做物理降温就有不错的治疗效果。