开颅后胡言乱语通常能好。
开颅手术是指需要打开颅骨的手术。开颅手术是治疗颅内疾病的一种外科治疗办法，在手术的时候需要打开颅骨和暴露病变部位。开颅手术后的患者，尤其是老年患者，会出现短暂的谵妄，患者会出现意识模糊、烦躁、胡言乱语等症状，但这种症状持续的时间很短，随着意识的恢复，患者的精神状态也会逐渐恢复正常。如果患者出现烦躁或剧烈的情况，可以适当使用镇静剂。
脑梗病人胡言乱语是由于脑梗塞引起的一种特殊意识障碍，称为谵妄状态，主要见一大面积半球梗塞和脑干梗塞的病人。症状和体征较重，可以出现躯体神经功能障碍，比如偏瘫、偏盲偏身感觉异常，也可能会出现言语功能障碍。
脑梗后会导致一些功能障碍或丧失，出现胡言乱语说明语言区域功能方面有损伤。脑梗塞常见病因有脑动脉硬化、栓塞等，与其关系密切的疾病有：糖尿病、肥胖、高血压等。继续住院治疗；日常控制饮食，注意血糖、血压、血脂的控制；适当的锻炼可增加脂肪消耗、减少体内胆固醇沉积，提高胰岛素敏感性，对预防肥胖、控制体重、增加循环功能、调整血脂和降低血压、减少血栓均有益处。
如果是突然出现的胡言乱语产生幻觉，要考虑是大脑额叶或者是颞叶部位的损伤，就容易出现精神方面的症状，表现行为语言的异常，会有一些攻击的行为。也有可能是阿尔茨海默病早期的表现。
脑梗的人之所以胡言乱语，是因为语言中枢受压迫而导致，针对脑梗的人建议让平躺休息，因为平常休息会促进血液循环，也可以保证脑血流供给大脑，会减轻一些症状，另外要及时的就医。
一般情况下，脑出血后胡言乱语是有可能恢复的，具体分析如下：
脑出血后胡言乱语可能是谵妄、器质性心理疾病导致的。前者是一种比较常见的急性脑病综合症，主要是在老年人身上，通过适当的镇静、补液、抗精神病药物等药物进行调理。如果是因为脑溢血会影响到额叶、颞叶等，会导致器质性精神疾病，可以口服利培酮、奋乃静、奥氮平等抗精神病药，同时还可以对原发性疾病进行积极的处理，少数病人能够痊愈，而且病情得到很好的改善。有些病人会出现副作用，要用药物来治疗。
