昏迷不吃不喝三天(已输液)有小便无大便(以前十来天...

会员23777589 87岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
昏迷不吃不喝三天(已输液)有小便无大便(以前十来天一次大便).体重变化不太大.一星期前突然不吃不喝.昏迷.
曾经治疗情况和效果:

现在已治疗一星期前天下午用注射器打一点奶(大约20-30毫升)能喝了.昨天喝了50-60毫升.有些清醒想说但说不出来.现在只输液(保守治疗因87岁女.卧床已两年平时不爱活动但没事麽病.80岁前没吃过要没得过任何病没有任何地方不舒服.现在仍有二十多个牙(23-24个)现在每天输葡萄糖氯化钠钾奥拉西坦等.

想得到怎样的帮助:

什么病怎么治.

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
病情分析:引起转氨酶升高的常见原因有以下几则:1)肝脏本身的疾患特别是各型病毒型肝炎肝硬变肝脓肿肝结核肝癌脂肪肝肝豆状核变性等均可引起不同程度的转氨酶升高.2)除肝脏外体内其他脏器组织也都含有此酶因此当心肌炎肾盂肾炎大叶性肺炎肺结核乙型脑炎多发性肌炎急性败血症肠伤寒流脑疟疾胆囊炎钩端螺旋体病流感麻疹血吸虫病挤压综合征等亦均可见血中转氨酶升高.3)因为转氨酶是从胆管排泄的因此如果有胆管胆囊及胰腺疾患胆管阻塞也可使转氨酶升高.4)药源性或中毒性肝损害以及药物过敏都可引起转氨酶升高并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤.例如生病时吃了会损伤肝脏的药物红霉素四环素安眠药解热镇痛药避孕药还有半夏槟榔青黛等中药.在停用这些药物后转氨酶水平会很快恢复正常.5)正常妊娠妊娠中毒症妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因.6)对于一些看起来没什么大病的人来说还有可能因为长期酗酒导致酒精肝或饮食结构不合理导致脂肪肝造成转氨酶高.要是想排除乙肝建议检查乙肝的两对半检查
意见建议:转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”主要存在于肝细胞内.当肝细胞发生炎症坏死中毒等造成肝细胞受损时转氨酶便会释放到血液里使血清转氨酶升高.通常体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT).1%的肝脏细胞损害可以使血中ALT的浓度增加1倍.因此ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害.转氨酶水平在0
郝歌 妇产科
擅长:外阴白斑、斑秃
病情分析:老年人除了容易出现慢性乙型重症肝炎外还容易感染戊肝病毒出现重症肝炎症状.
意见建议:楼主所说病人突然昏迷鉴于病人年龄较大耐受性不好并且转氨酶一千多肝损害严重已经出现肝性脑病啦.对于重症肝炎引起的肝昏迷要以对症治疗为主目前要进行醒脑护肝降酶对症支持治疗病人不能进食要适当静脉营养便秘药使用乳果糖疏通大便.为了明确病因建议查一下病毒性肝炎全套自身免疫性肝病全套和肿瘤全套.
孙宗翰 五官科
擅长:口臭、五官科综合
病情分析:根据你的叙述考虑你的情况是这样的:转氨酶高达一千以上不能完全排除肝性脑病.
意见建议:建议查肝脏彩超或者肝脏CT血氨乙肝五项转三甲医院治疗希望我的回答给你带来帮助.
孔含蕾 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
病情分析:87岁老年女性昏迷转氨酶高
意见建议:具体的起兵经过很重要特别是昏迷前的情况及昏迷死的情况诊断明确才能治疗由于描述不清无法下诊断目前根据描述患者昏迷需要支持治疗.
相关问答

昏迷是高级神经活动的极度抑制状态,是不同的病因影响了脑干网状结构上行激活系统,阻断了它的投射功能,不能维持大脑皮质的兴奋状态,或是大脑皮质遭到广泛的损害以及两者均遭到损害所致。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

在治疗上成功率几乎为零,所以没什么机会治愈,只是能够暂时清醒,肝昏迷是很危险的一个症状,都是肝脏疾病的晚期出现的情况,可以进行护肝,降酶以及降低血氨,改善氨基酸平衡。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

需要根据目前的身体状况,来进行对症的处理,密切地进行监测和等待。由于心脏疾病而引起昏迷的情况,需要从多个方面来进行具体的治疗的,具体昏迷的时间只能根据目前的身体状前态来进行综合性的分析,并没有绝对的数值表示几天后可能苏醒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

前驱期,表现为行为异常,特别高兴或者情绪特别低落,性格有改变,突然话比较多或者突然沉默不语。表现为终日昏睡、神志不清、出现幻觉等。昏迷期,基本上不能唤醒,意识丧失,脑电图、脑电波等出现明显异常,而且没有痛觉反射,感觉不到痛苦。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

癌症晚期,还有终末期,会出现不吃不喝的情况。其生存时间不长,有可能一周左右,也有可能坚持半个月或者稍长的时间。但是如果癌症到终末期,应用营养支持的辅助治疗,如静脉维持营养或者是采用肠内营养的方式,即使没有通过嘴进食或饮水,但有可能维持时间会变长。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肝昏迷可能会导致患者意识障碍以及精神紊乱,所以在治疗过程中需要积极的配合医生进行护理和抢救工作。
一般都要经过仔细地观察和全面详细地分析之后才能确诊患者是否患有肝昏迷,但是对于轻度肝昏迷还不容易被人们所注意到,这是因为它比较轻,所以很容易被忽视。一般情况下,肝昏迷可在某些详细检查后发现,部分病人可以表现为行为或者是其它方面的异常,例如记忆力下降等,如病情继续发展患者可表现为困倦甚至昏迷。在发生急性肝炎之后,会导致患者出现一系列的生化指标,需要及时治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究