肋骨骨折三十天后疼痛加重可能是肋骨骨折断端的错位导致的。
肋骨骨折通常是由硬物碰撞或跌倒造成的，通常在第二天就会出现疼痛。肋骨骨折后30天左右疼痛加剧。患者要去医院检查，通过做CT和三维重建，有可能是肋骨骨折断端的错位。在33天的时候，骨折断端并不稳定，存在着脱位的可能，如果受到外力的影响，那么这种情况就会更加严重。
肋骨骨折肺挫伤的情况会比较严重。
肋骨骨折是一种常见的骨折，多肋骨骨折或单肋骨骨折。合并有肺挫伤，可能会伴有严重的爆炸力道和严重的损伤，一般病情比较严重。患者需要做CT检查。如果伴有血气胸，应进行手术治疗，对于单纯的肋骨骨折和肺部挫伤的处理，都是非常有效的，而且术后的并发症也很少见。及时就诊，密切观察病情，预防并发症是治疗的重要措施。
肋骨断裂与肋骨挫伤之间的基本差别在于是否发生了肋骨部分的连续性和完整性。
肋骨的挫伤，如果不是肋骨位置的连续性和完整性被破坏，而是局部的损伤和水肿。如果是因为外伤导致了肋骨的连续性和完整性断裂，那么就是肋骨骨折。如果是肋骨部位的挫伤，那么在进行局部挤压的时候，是不会有明显的骨擦音和骨擦感的。肋骨骨折患者在挤压骨折的时候，会有明显的骨擦音和骨擦感，同时还会引起局部的胸壁变形。
会有明显的局部症状，有局部明显的红肿，而且压迫后会有明显的疼痛，尤其是在咳嗽或者活动的时候，疼痛会更加明显，严重的会影响病人正常活动。不会变红，呼吸困难、咳嗽及哭闹等表现。要严密观察，必要时去医院做X线片检查。
一般情况下，肋骨骨折导致肺挫伤是复合伤，指患者既有骨折症状，还有脏器损伤，具体内容如下：
如果患者出现了肋骨骨折导致肺挫伤的情况，患者的换气功能可能会受到影响，有胸闷、气短、呼吸困难等不适症状，甚至可能造成患者缺氧、紫绀等。患者应及时就医，通过使用肋骨带固定、手术切开复位、钢丝内固定等方式来治疗肋骨骨折；并及通过止血、抗感染治疗、吸氧治疗等方式来对肺挫伤进行治疗。
一般情况下，肋骨骨折后是否需要住院治疗取决于骨折的严重程度。具体情况分析如下：
如果骨折的肋骨数量较少，疼痛较轻，呼吸困难，不伴有严重的肺挫伤、气胸、胸腔积液等情况，则无需住院治疗。在家静养、休息，口服洛索洛芬钠、双氯芬酸钠等非甾体类抗炎镇痛药；可以口服活血化瘀、接骨续筋的中成药，如伤科接骨片、活血止痛胶囊等；受伤部位可外敷接骨膏、活血解痛膏等活血化瘀、消肿止痛的膏药。如果肋骨骨折比较多，错位比较明显，甚至于出现多根多段骨折，导致连枷胸、气胸、血胸、严重肺挫伤、呼吸困难等，需要住院治疗。
