个月问题描述:在婴儿刚出生时怀疑是先天髋关节脱位.今...

会员23677769 4个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
个月问题描述:在婴儿刚出生时怀疑是先天髋关节脱位.今天拍了骨盆正位的片子.所见:双侧股骨头发育对称股骨头骨骺位于perkins内下相限.骨蜜度正常.双侧髋臼发育尚好关节间隙正常.沈通氏线尚连续软组织无肿胀.印象:请结合临床隔期复查.片子上一横两竖的交差线左边标为20MM.右边标为23MM.横是165mm.医生的建议是用支架.说不是脱位但没有正常的发育好.请问这种情况有没有必要用支架是否可能自然发育正常家人想用南方地区背小孩用的背带背二个月试试是否能好转这样可行吗
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
指导意见:你好根据你的片子股骨头骨骺位于perkins内下相限.关节间隙正常.沈通氏线尚连续我觉的应该没有脱位考虑是发育不良先天髋关节脱位主要表现是大腿皮纹和臀部皱折不对称患病的一侧大腿和臀部皱折增多并且上移.当小儿平躺时将两髋和两膝各屈到90°后正常儿可外展两髋至70°~80°若不能外展到上述度数即表示可疑.应该及早去医院诊断.先天性髋关节脱位治疗越早越好如果在婴儿期治疗孩子将来走路正常也不会在以后的生活中有什么影响.但是如果耽误了治疗就有可能造成永久性的跛行或是髋关节炎.如果诊断明确轻型患儿可使用连衣袜套法及外展为襁褓支具法维持4个月以上.也可以用带蹬吊带法治疗.若使用4-6周后不能复位者可改用手法整复石膏固定法或者牵引治疗.一般很难自然发育正常用南方地区背小孩用的背带没有科学依据估计没什么效果.使用支具石膏或者牵引治疗时要严防压疮.同时注意营养.
相关问答

先天髋关节脱位可能会表现为长短腿,活动受限等。
先天髋关节脱位的症状是新生儿出生后,若患有一只髋关节脱位,两条腿的长度不一样,正常的一条可以自由的运动,而有一条有关节脱位的一侧则无法移动。同时,患侧肢也会出现肌肉萎缩、肌无力等症状。如果家长发现孩子有上述症状,应及时就医治疗,以免对生长发育造成不良影响。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

治疗先天性髋关节脱位的关键在于早期诊断。治疗越早,效果越好。随着年龄的增长,病变加重,治疗效果不理想。婴儿出生8-9周后,如果发现髋关节半脱位或脱位,带马镫的绑带可使用6-9个月。这种方法只限制髋关节的伸展,其他活动不受限制。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髋关节脱位婴儿会爬,只是比同龄孩子晚。髋脱位是一种由股骨脱离髋臼而引起的一种先天疾病。新生儿双腿或臀部的纹路不对称、长短,如果是早期就诊的话可以确诊,但是如果没有,那么到了爬行年龄,孩子的腿就没有正常的孩子那么有力了,爬行的时候会有一方身体倾斜、使不上力气,或者是孩子爬行的年龄、月龄比同龄的孩子要晚。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

小儿髋关节脱位的原因。有外力原因,如小儿脑瘫患者,由于长期剪刀步态、交叉步态,股骨内收及内旋,导致股骨头外突发生。髋关节的发育不良及半脱位。由于其长时间不会站立,不会走路或长期不负重,髋臼发育不完善。还有就是外伤。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

小儿臀部脱位的病因有以下几种:
1、是因为在制造的时候出现了裂痕。一些胎儿出生时胎儿位置不正确,分娩时会被分娩时的压力太大,或是分娩时大腿被过分地牵引。这时候宝宝的臀部脱位是有一定几率的。
2、大多数先天性髋关节脱位的新生儿,都是因为胎儿在母亲的肚子里,胎儿的位置不对,造成了臀部的压迫,从而造成了臀部的发育不良,进而引起了臀部脱位,甚至是半脱位。有些孩子还会受到某些基因的影响,从而出现上述症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

小孩子在先天性髋关节脱位手术以后,家长要格外的注意,尽量不要竖抱或单臂抱,尽量不要让孩子的双腿过早的并拢。具体情况分析如下:
术后要注意做好石膏的固定尽量不要让孩子成外八字走路,减少运动,适当的卧床休息,否则不利于孩子骨骼的愈合。同时要多孩子多吃高钙的食物,对于髋关节的恢复和孩子的健康都有一定的帮助。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。