超声所见:双侧颈总动脉内-中膜略增厚;无名动脉分叉处...

会员25983895 57岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
超声所见:双侧颈总动脉内-中膜略增厚;无名动脉分叉处后壁见6.2×2.3mm硬斑;右侧椎动脉内径细(2.7mm);余颈内动脉、椎动脉内经走行正常,官腔粗细均匀,管壁光带纤细,内膜光滑,未见弯曲和及光斑。CDFI:斑块处血流充盈缺损,余管腔彩色血流充盈良好。PW:可见各期血流速度正常,各项频谱参数正常范围。
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宋银强 新乡医学院内科
擅长:内科,尤其擅长高血压脑出血等疾病
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问题分析:颈动脉超声不仅仅是检查颈动脉的,他可以反应全身动脉血管的病变严重程度。
意见建议:这个还是存在斑块的情况,目前右侧颈动脉内径较细,如果不存在头晕等不适症状 建议调脂药物稳定斑块治疗。
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无名动脉分叉处的斑块是周身动脉硬化斑块的一个局部反应。动脉硬化斑块主要是血脂等有形成分在血管内膜下沉积形成,主要危险因素有高血脂、高血压、高血糖等三高危险因素,另外形成与吸烟密切相关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

颈动脉硬化是一种常见的症状,主要见于中老年人,是身体衰老的一种自然现象。具体内容如下:
在日常生活中要避免熬夜、多休息、适当的运动、戒烟戒酒、低盐、低脂肪食物。在无药物禁忌的情况下,应采用抗血小板聚集疗法,防止血栓的发生,从而诱发脑卒中。常用的药物有阿斯匹灵、氯吡格雷等。还可以服用辛伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等他汀类调脂药物。中药一般可以服用丹参片、银杏叶片等。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

无名动脉斑块,是心肌梗塞的主要表现。实际评定必须依据动脉粥样硬化斑块,根据超声波,明确无名动脉斑块是软斑块或是硬斑块。如果软斑块,那么就危险了。病人需要手术,如果是硬斑块,就要用药治疗。患者还需要观察动脉硬化的斑块对血管的影响,假如动脉粥样硬化斑块造成管腔内75%以上的血管处狭小,这也是十分危险的,那麼就需要手术摘除。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

颈动脉内中膜增厚,主要是由于动脉内膜脂类的物质沉积。例如低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白的沉积所致,这些沉积物逐渐形成了动脉粥样硬化斑块,进一步可发展成为斑块破裂、溃疡、血小板黏附、聚集,从而形成血栓。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,双侧颈总动脉斑块的治疗是使用药物、进行手术等,具体内容如下:
对于双侧的颈动脉斑块的处理要分为不同的阶段,如两侧的颈总动脉的斑块不会导致超过75%的狭窄和阻塞,也不会出现颈部动脉斑块的临床表现,可以采用药物进行药物控制,比如:阿斯匹林、氯吡格雷、西洛他唑、贝前列腺素、可定等。有严重的狭窄、梗阻等临床表现,必须进行外科手术,术后要长期使用药物。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

可能属于颈部血管的粥样硬化斑块,需要积极的治疗。应该去正规的医院血管外科进行相应的检查就诊,可以考虑服用药物治疗,也可以考虑手术治疗。平时饮食以清淡为主,油腻的食物不要吃。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。
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