我奶奶今年84岁除了有高血压（血压药物控制得也不错）之前身体一直不错生活都自理前几天夜里突然患急性脑梗塞至今昏迷不醒11月21日凌晨至今在医院做了CT也做了核磁共振CT诊断双侧顶枕叶及右侧颞叶急性脑梗塞老年性脑萎缩双侧上颌窦、筛窦、右侧乳突炎症并有右下肺感染右侧胸腔见孤形积液磁共振也显示脑梗塞这几天右手、右脚会经常动家人叫她她眼睛向上动一下有时候眼睛里也会有眼泪原来是嘴里插根管帮助吸痰但插管有一段时间了并且嘴角有疱疹今天下午医生实行了气管切开术把嘴里的那管子拔掉了现仍住在icu现肺里有少量痰做了痰培养据说用的是万古霉素这种药比较厉害的还有现在医生建议做纤支镜灌洗肺术这种手术的作用是什么能不能做做了以后会不会有效果？
像这样的情况醒的概率有多大还有没有继续治疗的必要？家里人比较着急如果能醒来的话是否可以与人交流？还有这个所管切开的话以后如果情况好的话是不是可以拔掉还是一直插着？纤支镜灌洗术有没有必要做？
脑梗塞是由于脑血管堵塞后引起的脑组织坏死，有肢体的运动，感觉等功能异常，与梗塞的部位和范围大小有关脑梗塞的治疗，要因人而异，急性期发病6小时以内，可以考虑溶栓，至于支架，可以先做脑血管造影，明确狭窄的部位和程度，只要有适应症，是可以植入支架的。
轻度的肢体功能障碍，经过积极的药物治疗，结合康复的治疗，包括作业疗法、运动疗法、针灸、理疗，再加上自身的积极配合，1-3个月有可能恢复到以前的状态。如果患者的肢体活动障碍非常严重或者完全瘫痪，虽然经过积极的治疗，肢体功能障碍的程度会慢慢有所好转，但仍然会遗留不同程度的功能残疾。
脑梗塞能否治疗痊愈与患者病情轻重、梗塞部位、发病时间、是否合并其他基础病等有关。如患者偏瘫症状较轻且能在发病4.5小时内及时到院，通过溶栓治疗可达到临床治疗效果，不遗留后遗症，如患者偏瘫症状较重、梗塞部位面积较大，且到院时间较晚，错过了溶栓治疗时机，治疗后可能会遗留偏瘫、偏身麻木、头晕、走路失稳等后遗症。
一般可以做ct和mri检查。可显示缺血性梗死或出血性梗死改变合并出血性梗死，高度支持脑栓塞。许多病人继发出血性梗死，临床症状并加重，发病3-5日内复查ct，可早期发现，激发梗死后出血及时调整治疗方案，mra可发现颈动脉狭窄程度或闭塞。
治疗原则包括超早期溶栓治疗，急性期给予抗血小板聚集以及神经营养治疗。如果为脑栓塞，也可给予抗凝治疗，同时也进行降纤治疗。如果患者躯体症状较重，可以改善神经功能缺损的症状和体征。如果患者有意识障碍，应给予醒脑治疗等。
脑梗昏迷不醒何时会醒根据每个人的体制情况不一样醒来的时间也是不一样的，脑梗塞又称缺血性脑血管病，是由脑血栓形成、栓塞或其他原因引起的导致脑供血不足的疾病。急性期需要溶栓、改善脑血供、减少脑水肿和预防并发症。建议精心照顾患者。
