本人于一个月前做了pph手术,前几天大便时不带血,只是...

会员25970297 男 32岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
本人于一个月前做了pph手术,前几天大便时不带血,只是大便通过肛门那一瞬间略微疼痛,由于昨晚便秘,感觉大便到肛门口位置时将伤口撑裂,便后用纸擦时还滴了几滴血,继而导致昨晚肛门坠胀了一晚上,我想问的是1;大便到肛门口时略微疼痛正常么?2;由于便秘导致原本好了的伤口被撑裂正常么?3;我该做哪些有利于伤口愈合的操作?4;伤口还需多久可痊愈?,,,,请各位医生帮我解答一下,现在我每天都十分痛苦,看着一天一天没有好转的伤口,我的心真的快承受不住了!再此表示感谢!
曾经治疗情况和效果:

本人于一个月前做了pph手术,前几天大便时不带血,只是大便通过肛门那一瞬间略微疼痛,由于昨晚便秘,感觉大便到肛门口位置时将伤口撑裂,便后用纸擦时还滴了几滴血,继而导致昨晚肛门坠胀了一晚上,我想问的是1;大便到肛门口时略微疼痛正常么?2;由于便秘导致原本好了的伤口被撑裂正常么?3;我该做哪些有利于伤口愈合的操作?4;伤口还需多久可痊愈?,,,,请各位医生帮我解答一下,现在我每天都十分痛苦,看着一天一天没有好转的伤口,我的心真的快承受不住了!再此表示感谢!

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赵璞 主治医师 河北医科大学第二医院外科 三级甲等
擅长:疝气,腹部创伤,肠梗阻,包皮环切术
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问题分析:PPH术即吻合器直肠粘膜环切术,通过吻合器一次性切除环形直肠粘膜并进行吻合。术后会在吻合口遗留一圈金属钉,其组织相容性很好,不会引起组织反应。
意见建议:术后最需要注意的就是避免大便干燥,容易使吻合口破裂出血,但术后1个月吻合口基本已经完全愈合了,出血可能由于大便擦伤了吻合口所致。最好还是去医院让医生用肛镜检查一下,应该不会有太大问题。
相关问答

直肠手术后大便带血有可能是因为有了痔疮或者是吻合处出现了轻微渗血或者是反复发作的情况,需要去医院进行一次肠镜检查,确定病因并进行针对性的处理。指南:在手术前后,对大肠癌患者的大便情况进行监测十分必要。首先要有一个好的排便方式,就是要按时排便,避免粪便太干,因为粪便太硬会导致排便困难,导致肠道中有大量的毒素堆积,从而导致术后的伤口愈合。一天两袋的药水可以预防感冒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

出现大便带血的原因非常多。最常见的是肛周疾病或是消化道出血。具体内容如下:
消化道出现的治疗首先需要明确引起出血的原因,寻找出血点,及时、快速止血。大量出血时病情急、变化快,应迅速补充血容量、进行抗休克,常用的治疗方法包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等。保持呼吸道通畅,注意观察患者是否出现舌后坠及痰鸣等临床症状,严密监测患者的呼吸深度及频率变化情况,如有异常,应及时报告医生。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

大便带血可能是正在服用补铁制剂、肛裂、小肠粘膜受损、细菌感染引起的肠炎等原因引起的,如果大便比较干燥而出现大便带血,考虑是肛门破裂。如果大便比较稀并且大便带血,有粘液,考虑是肠炎的可能,应该进行大便常规的检查,需要应用消炎药控制感染。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

大便当中没有血液。擦拭时,纸巾上有明显的血液血丝等情况考虑,可能和肛周疾病相关,第一考虑有痔疮。内痔出血,多无疼痛感,但用力排便时感觉有明显的突出物。如果是外痔的话,可有明显的疼痛感和肛周肿物。疼痛随大便排出以后,症状会缓解。可能是肛裂。肛裂的症状典型为排便前疼痛,排便后疼痛缓解。且可伴有里急后重感。第三肛周炎,肛周炎多合并有痔疮,可以表现为肛周瘙痒。大便中带有血丝和粘液,一般粘液量比较少。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

肠息肉在通过手术切除之后,对于轻微的大便出血是属于正常的现象,在术后饮食方面要特别注意,在吃食物的时候一定要细嚼慢咽,不要狼吞虎咽更不要吃一些不利于身体恢复的食物,可以适当的多吃一些新鲜的水果和蔬菜。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

通常来说,宝宝大便硬带血处理方法,具体分析如下:如果孩子大便硬且粗大,容易造成孩子大便时会有不同程度的肛裂所致的出血,这时候常用的方法是服用奶果糖通便软化大便,,避免使用开塞露促进大便;还可以服用酪酸梭菌二联活菌散、双歧杆菌三联活菌胶囊等具有调节胃肠作用的益生菌。家长应该让孩子注意休息,保持愉悦的心情,保持营养均衡,不要熬夜,同时定期进行健康检查,以免身体受到不良影响。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。