患者47岁,2012年9月中旬发病,诊断为乙肝肝硬化失代偿....

会员25970125 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
患者47岁,2012年9月中旬发病,诊断为乙肝肝硬化失代偿期,脾大,门脉高压,胃底静脉曲张,大出血,血小板减少。2012年10月出院静养。2013年4月开始,频繁因消化道出血进出医院,现在肝腹水严重。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
万云芳 主任医师 内科
擅长:大三阳、小三阳、肝硬化、肝腹水等肝病
指导意见:你好,肝硬化消除腹水可卧床休息,限制水、钠摄入。应用利尿剂治疗。每周定期少量、多次静脉输注血浆或白蛋白以提高血浆胶体渗透压。难治性腹水可考虑反复服穿大量放腹水加静脉输注白蛋白、腹水浓缩回输。并发症多者可予腹腔-颈静脉引流术或经颈静脉肝内门体分流术。常规内外科治疗无效的终末期肝病可考虑采用肝细胞修复再生疗法,该疗法采用纳米技术提取的促肝细胞生长素、肝转移因子,通过靶向定位、静脉回输等方式进入患者体内或直接注入患者病灶部位。
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沈乃澎 潍坊医学院附属医院妇产科 三级甲等
擅长:消化道、生殖
已帮助用户: 14866
问题分析:你好,如果出现这个症状,那么应该是晚期了,腹水的话可能会导致低蛋白血症,另外可能有肝性脑病的。
意见建议:这个情况确实没有好的办法了,最好去医院调养,否则可能随时有生命危险的。可以结合自己的条件来确定治疗方案。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
已帮助用户: 35
问题分析:患了肝硬化可中西医结合治疗,往往能收到较好的效果。我国传统医学家认为肝硬化由湿热所致,肝气郁积,影响脾胃,致血行不畅、脉络阻塞,造成积聚或症癜,
意见建议:后期则出现水蛊。辨证多属肝郁脾滞或水积鼓胀型,前者可用柴胡疏肝汤(散)、复肝汤等;后者可用五苓散或五皮饮。
相关问答

乙肝肝硬化失代偿期通常是指肝硬化晚期合并出现腹水、消化道的出血、脂肪性腹膜炎、感染等症状。
失代偿期的特征性表现就是腹水,患者出现腹水时一般可以诊断为乙肝肝硬化失代偿期。患者的肝功能异常时,可能出现下肢浮肿、腹胀、乏力、黄疸等症状。在医生指导下患者除了抗病毒治疗,还要进行保肝、护肝等治疗,以及针对并发症进行相应的处理。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

肝硬化失代偿是不可逆的损伤,药物和手术都不能治好的,用药只能控制病情,如果有大出血,需手术治疗,一般有分流术和断流术之分。病情只会逐渐加重,不能恢复正常的,需要服药进行保肝,降酶以及抗病毒治疗,注意饮食,避免进食干硬油炸的食物,防止导致再出血。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝脏疾病病人对食物的控制十分严格,一不小心就会导致病人病情加重。肝硬化的病人一定要注意,一定要注意防止感冒。在日常生活中,推荐病人多食用一些有营养的、以清淡为主的食品。
例如:多吃些杂粮、多吃绿色的绿色蔬菜。水果:多食用一些富含维生素的猕猴桃、火龙果、柠檬等。主要食物:可以多喝粥,吃蔬菜:可以多食用香菇、蘑菇、木耳、金针菇、扁桃菇、扁豆、蘑菇、杏鲍菇等,多食用这种蘑菇会更好。蔬菜也可以是蔬菜,也可以是菜蔬。肉食:建议多食用淡水鱼、鸡肉、瘦肉、羊肉等,还可以多食用大龙虾、海鲜等。不要吃烟、酒、浓茶、咖啡等生冷、油腻、辛辣、刺激性的食品。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

不是所有的乙肝都会肝硬化,只有一部分的乙肝可以进展为肝硬化。
如果患者对乙肝有足够的重视,定期监测,进入肝炎活动期后,及时进行抗病毒,保肝,护肝等综合性治疗,目前的抗病毒治疗能有效控制乙肝的病情,消除肝脏炎症,不会引起疾病的进展,也不会发展成肝硬化。但是乙肝发展到肝硬化的时候,还有一些其他的因素,如果不重视的话,可能会发展成肝硬化,所以一定要进行正规的治疗。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝后肝硬化代偿期是没办法治好的,可以根据抗病毒治疗为主。如果是慢性乙肝导致的,就需要终身的口服抗病毒药物,如果是慢性丙肝引起的肝硬化,抗病毒治疗只需要使用3个月就可以,有的基因型可能需要服用6个月。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

乙肝患者一般肝硬化不一定有明显的早期肝硬化不一定有明显的症状,所以如果是乙肝患者最好就是要这个定期检查。
定期体检可以早期发现是否存在肝硬化,通常检查肝功、病毒量,通常也可以包括血常规,彩超等,如果是肝硬化,首先要进行彩超,如果不能明确诊断,需要进行其他检查,如硬度扫描、CT、磁共振、肝穿刺等,因此,乙肝病人要定期检查,不要忽视。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究