马蹄肾积水主要症状:先天马蹄肾一直血压高五年前由于左...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
马蹄肾积水主要症状:先天马蹄肾一直血压高五年前由于左肾积水行肾盂成形术积水解除血压仍高.最近又积水静脉肾盂造影模糊难辨逆行造影畅通又擦了双J管左肾过滤率16右44右肾旋转不良怎么办好啊发病时间:从小化验检查结果:逆行造影显示左肾肾盂肾盏扩张杯口消失
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
指导意见:什么是肾积水泌尿系统自肾脏开始直到尿道口为一连续的管道系统.尿液的排出有赖于尿路管道的通畅和正常的排尿功能.尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱最终导致肾脏积水扩张肾实质变薄肾功能减退若双侧梗阻则出现尿毒症后果严重.什么原因引起肾积水导致尿流梗阻的原因很多可以是先天性的如肾输尿管连接部狭窄尿道瓣膜马蹄肾等后天疾病如结石肿瘤前列腺增生症膀胱颈挛缩等.也可以是尿路外的纤维带或肿物压迫造成梗阻如腹膜后纤维化淋巴瘤等.也可以是尿路神经肌肉障碍如巨输尿管症.梗阻又分急性和慢性急性梗阻使肾脏在短时间内功能完全丧失而肾积水不很明显.慢性梗阻可使肾脏积水大于1000毫升.肾积水一旦并发感染若梗阻不及时解除感染难以治愈感染又加速肾脏的破坏形成恶性循环甚至形成脓肾.肾积水有什么症状1.原发病的症状如结石有疼痛肿瘤有血尿尿道狭窄有排尿困难等.2.积水侧腰部胀痛.3.并发感染有畏寒发热脓尿.4.患侧腰部囊性包块.5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全尿毒症.肾积水需要做哪些检查1.腰痛腰部囊性包块.2.B超:肾脏体积增大皮质变薄实质内大小不等液性暗区.3.X线静脉尿路造影显示肾积水.4.同位素肾图梗阻型肾图.5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水.如何治疗1.去除病因解除梗阻.2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏.3.严重肾积水或脓肾对侧肾功能好则行肾切除.4.不能手术切除者放双“T”管或支架管.5.用药的目的主要是在手术前后预防控制感染.尽可能使用对肾功能无损害和损害小的药物.肾积水状况一般不能通过药物治愈但为了防止继发感染和保护肾功能在未作出解除尿路梗阻治疗之前可采用:①抗菌药物:例如红霉素先锋霉素等.②中药治疗:可用清热解毒的抗菌中药例如柴胡黄柏黄芩车前子等.饮食保健①增加能量摄入但为了避免增加积水肾脏的负担不宜过多进食含蛋白质丰富的食物.能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物.②如单侧性肾积水不必限止饮水量如果双侧肾积水有肾功能障碍现象要限止每日的进水量
雷振轩 中医科
擅长:中医、骨伤、按摩
指导意见:马蹄形肾叫蹄铁形肾是指是指两肾下极在腹主动脉和下腔静脉前相互融合形成马蹄形畸形.峡部一般为肾实质组织较厚有时由纤维组织组成.患肾大多旋转不良使肾孟面向前方肾盏向后肾血管多变异.影像学检查是确定诊断的最主要的依据.如无症状及合并症则毋需治疗.如有严重腹痛腰痛和消化道症状是由于肾峡部压迫腹腔神经丛所致或存在合并症如梗阻结石肿瘤感染等可采取分离峡部肾盂切开取石以及解除梗阻的相应整形手术等.你这个年龄两侧肾脏的肾小球总滤过率是80-120ml/min根据你的情况可能有左肾肾功能不全.右侧肾脏功能尚可.马蹄形肾大多有不同程度的旋转不良.目前逆行造影畅通又插了双J管安心治疗看效果吧.一般畅通的话积水都会有所缓解的.
相关问答

先天性马蹄肾一定要注意是否有肾功能异常,是否有梗阻、结石形成和感染的发生,主要就是观察是否有血尿,是否有腰背部疼痛、肾皮质的厚度等。先天性马蹄肾主要就是两个肾脏的下极,在腹主动脉和下腔静脉的前方相互融合,形成马蹄形的畸形,发病率比较低。马蹄肾发育畸形,所以肾盂向前方,而肾盏向后方,血管很多都有变异。如果没有症状就定期观察,如果有严重的腹痛、腰痛和消化道功能不好,早期进行手术治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

马蹄肾是属于先天性的畸形,是在胚胎发育不良引起。目前如果没有什么症状,身体没有什么不适考虑不用太担心,并没有什么危害。如果出现了腹痛,血尿等情况及时去医院做一个相关的检查,明确一下。即使保持一个良好约的心情,避免过于紧张,放松心态。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

马蹄肾胎儿对以后孩子的生长发育都会有一定的影响,有可能孕妇生下的孩子就会有先天疾病,这样孩子的一生都会受到疾病的影响,所以并不介意孕妇把马蹄肾胎儿生下来,孕妇在怀孕期间,需要处处小心保护自己的胎儿,饮食方面也要非常的注意,要做出一系列的安全措施,这样才能保证自己的孩子生下来是健康的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

马蹄声通常来讲可能会导致肾功能的损伤,但是吃东西的时候一定要以清淡为主,而且不要多食一些牛奶豆浆,以防结石,不要吃一些口味较辣刺激不好消化的食物,吃东西的时候可以吃一些小米粥或者小米汤,容易消化的流食,有一个良好的心态。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

马蹄肾手术的成功率是80.目前,仍有必要尽快听取医生的治疗计划并尽快进行治疗。手术后记得休息一个月,不要过度劳累,还要注意清淡饮食,不要吃辛辣食物。手术后,有必要定期更换伤口敷料,并定期到医院复查。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

只要是做好个人护理那是没有问题的,不会影响寿命。但有尿路梗阻伴严重腰肋疼痛等症状,会影响工作和生活。可做输尿管松解,峡部切断分离两肾及肾盂输尿管成形固定术。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。