我，男，41岁，今年发现我的性能力变差，阴茎勃起困难...

问题分析：你的情况考虑阳痿考虑肾气不足引起的，最好还是去看下中医，及时调理，应该还是很好恢复的。
意见建议：建议平时要注意养成良好的生活习惯，早睡早起，坚持锻炼身体，平时适当多吃一些动物肾脏、黑豆、牛肉、狗肉、羊肉、牛鞭、补肾补阳的食物

问题分析：勃起障碍的治疗：勃起不坚可见于比如阴茎血管异常，阴茎海绵体异常，阴茎不能完全勃起或勃起不坚，以至于不能圆满进行正常的性生活对静脉性阴茎勃起功能障碍患者配合手术治疗，使他们康复信心倍增，另外再给患者提供一个思想感情上安全的环境，加强护患沟通，客观、详细了解其勃起功能障碍的发生、发展，以往的诊治经过与结果，尽可能探寻引起功能障碍患者的精神心理或社会家庭因素，针对实际问题实行相应的护理措施。
意见建议：1.性教育及心理治疗 加强性知识指导，消除对性问题的顾虑和恐惧，纠正错误性观念及性交方法，使夫妻性生活协调。心理治疗强调个体化治疗方案，常用的有精神分析法、厌恶疗法、系统脱敏疗法、家庭疗法等。 2.性行为治疗 主要是通过性感集中训练，使患者逐渐适应、熟悉性交过程，提高患者对性反应的自身感觉，充分享受性交的快感，减轻对性交的焦虑和恐惧。治疗过程中对方应避免对患者性体验、性自尊心和性幻想的不良刺激，避免有害的性引诱活动。耻骨尾骨肌训练对于在分娩后有盆底肌肉松弛现象或耻骨尾骨肌不发达的女性特别有效。 3.药物治疗 治疗勃起功能障碍，首选PDE5抑制剂，如西地那非、伐地那非、他达拉非等。早泄可选用选择性5羟色胺再摄取抑制剂。口服左旋多巴、麻黄素等有促进射精作用。三环类抗抑郁药是治疗性恐怖症和抑郁的首选药物。雌激素替代治疗可增加阴蒂的敏感性和性欲，减轻性交疼痛。对于有焦虑情绪或抑郁症等心理疾病时进行相应的药物治疗。 4.物理治疗 电动按摩器可以促进男性射精。使用振荡器、阴茎模型可增加女性的刺激。 5.手术治疗 主要是针对阴茎本身疾病，如伴有包皮口狭窄的包皮过长和包茎患者，可采用手术治疗，一方面有利于阴茎的充分勃起，同时切除包皮显露龟头可增加其对刺激的敏感性，有利于射精。 6.中医治疗 中药治疗和针灸治疗对性功能障碍有一定的效果，可辨证施治。

问题分析：性生活过度、自慰用力过度导致精神疲乏，是导致阳痿的原因之一。停止性生活一段时间，避免各种类型的性刺激，让中枢神经和性器官得到充分休息，是防治阳痿的有效措施。
意见建议：建议多吃点猪腰然后再治疗前列腺炎等原发病，如果阳痿不缓解，必要时到医院泌尿外科，检查阴茎超声血流监测，了解病情后根据医生指导药物治疗。。

问题分析：你好，引起早泄的原因还是很多的，一般情况下，与手淫过度，前列腺炎，龟头过于敏感等大有关系的。
意见建议：建议合理的检查，对症治疗还是很必要的，建议到正规，专业的男科医院做相关检查，明确病因后，针对性治疗。