医生:你好?我11月28日摔成左肘关节骨折后打石膏现在边上有...

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医生:你好?我11月28日摔成左肘关节骨折后打石膏现在边上有血泡,这怎么呢
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未东兴 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长四肢骨折脱位,韧带损伤,关节炎,四肢神经血管损...
问题分析:这种情况应该是局部骨折后有内部的淤血水肿加重并且石膏外固定过紧导致的局部张力过高导致的皮肤的血泡。是骨折固定后常见的并发症。
建议适当调整一下升高的松紧度。局部皮肤尽量保持清洁干爽避免刺激。一般肿胀消退后就可以自然的恢复的。定期复查片子观察骨折的位置
相关问答

肘关节骨折后伸不直考虑为损伤严重、功能锻炼不够、损伤性骨化所致,需要采取针对措施干预。
1、损伤严重:在骨折后,如果肘关节损伤太大,可能对局部关节的功能产生影响,出现肘关节的运动障碍的情况,导致肘关节伸不直。患者应注意休息,积极配合治疗,等待骨折部位恢复。
2、功能锻炼不够:在肘关节发生骨折后,由于肘部功能锻炼时会出现剧烈的疼痛,有些患者因害怕疼痛而不愿意运动,很容易导致肘关节粘连,导致功能活动受到限制,使局部无法伸直。患者应在医生指导下适当地进行功能锻炼,以重建肢体功能。
3、损伤性骨化:肘关节很容易发生损伤性骨化,在所有的关节骨折中,肘关节出现损伤性骨化的可能性是最大的,如果出现损伤性骨化,很有可能会引起肘关节的运动障碍,令患者不能伸直肘关节。患者应及时就诊,将情况告知医生。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,肘关节骨折多久拆石膏,需根据具体情况来判断。可能是需要3-4周,也可能需要6-8周。
1.3-4周:如果患者的肘关节骨折对位良好,通常会选择石膏固定保守治疗,如果患者是儿童,骨头生长速度比较快,通常3-4周后就可以拆除石膏。
2.6-8周:而成人骨头的生长速度较儿童慢,因此一般需要6-8周后,才能拆除石膏。

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通常情况下,打石膏边上痒可以通过拆除石膏清洁等改善。
当肢体发生骨折脱位需要进行石膏外固定,因石膏导热性差,而且石膏棉直接接触皮肤会引起皮肤出汗,石膏与皮肤之间常常需要垫以石膏棉,避免石膏直接压迫皮肤,如不能及时清洗,可能会痒。此时可以拆除石膏,对皮肤瘙痒处进行彻底清洗,然后外涂婴爽等软膏,一般能快速止痒。指后再将石膏重新进行固定,在固定时,患者可以将石膏免改为纱布,因为纱布能够吸水,可以减轻症状。

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胳膊肘骨折以后,一般一周周左右应该能够伸直。肘关节骨折后伸直要看手关节的内固定和骨折的类型,如果有强直的内固定,术后一周或更早,可以让病人做一些被动的运动,以避免关节僵硬、强直、创伤性关节炎等。肘关节骨折术后可以进行CPM的机械辅助训练,早期的角度可以调整到20-30°,术后可以根据红肿的消退程度增大角度,还可以指导病人自行屈肘、伸肘等肘关节的功能锻炼,促进功能的恢复。

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通常情况下,肘关节骨折后伸不直一般可以通过康复训练来改善症状。
长期不运动导致的关节僵硬,容易造成肘关节骨折后伸不直。而运动的方式有很多,比如要进行单杠训练,但要循序渐进,以免造成骨折部位的损伤,同时也可以进行提水运动,一开始是10公斤的水,慢慢的增加到20-25公斤,大部分患者都可以在运动后使伸不直的情况得到好转。

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在治疗肘部骨折时,需要做好以下几点。
1、石膏过紧,石膏卡在皮肤上会引起皮肤坏死、皮肤压疮等。
2、石膏短小,力臂的力量不足,使石膏的效果不明显,甚至产生减力,使骨折端的异位、错位、疼痛加剧。
3、石膏固定后要提醒病人,如果手有麻木、疼痛、手指末梢血液循环不良、颜色发紫、发绀等症状。
在肘部骨折石膏内固定时,要提醒病人多动手指,如果过高,超过心脏30度,有利于静脉的回流,减轻肿胀对神经的压迫。

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