右手孟氏骨折伤口不愈合是什么原因??

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右手孟氏骨折伤口不愈合是什么原因??右手开放性孟氏骨折手术用钢板固定后出现排异反应,目前一般情况:伤口里有黄色的液体流出,有窦道形成,手术后的伤口没有办法愈合,现在应该采取什么措施?本次发病及持续时间:现在手术已经做了70多天了,当初手术时有植入人工骨,请问这是钢板反应还是植骨反应呢?谢谢您的回答!!
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李育敏 主治医师 赣州市中医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,腰椎间盘突出症,颈腰腿痛,脊柱骨折,关节炎...
问题分析:这种情况应该是手术后的异物的排异反应导致的慢性炎症感染。这类的感染不是细菌性的感染。主要是异物刺激引起的组织的过敏反应导致的。不取出异物很难完全恢复的。具体是钢板还是人工骨不能确定。
建议考虑手术先取出钢板后彻底清创引流,定期局部换药处理伤口,如果伤口逐渐恢复,不再引起反应就可以逐渐愈合的。一般人工骨引起的反应应该是很小的。如果取出钢板长时间的不愈合,仍有排异反应才有可能是人工骨引起的
相关问答

孟氏骨折通常是直接暴力、间接暴力等原因导致的,具体分析如下:
1.直接暴力:前臂的尺侧缘受到直接的暴力,导致尺骨骨折,肱二肌的旋转力量将桡骨推到了前部,从而导致桡骨脱位,由于暴力点是在内侧,不太可能出现,因此孟氏骨折很少出现。
2.间接暴力:在旋转过度或过度旋转时摔伤,由于摔倒所带来的压力而使尺骨断裂,肱二肌的旋转力量使桡骨脱臼,从而使桡骨脱臼,间接暴力所致孟氏骨折较为普遍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

孟氏骨折通常是可以治愈的。孟氏骨折的治疗相对简单,大部分患儿孟氏骨折采用手法复位和石膏内固定,效果良好。但在某些特定的条件下,会对治疗效果产生一定的影响:
1、就诊时,医生只发现了尺骨骨折,没有考虑桡骨小头脱位。
2、由于病情复杂,导致脱位,父母不按医生的要求及时复查,导致孟氏骨折。在临床上,孟氏骨折是复杂的,复位后很难固定的,可以用外科方法来恢复它们之间的关系,修补周围断裂的韧带,并且在医生的指导下进行运动,大部分病人都可以痊愈。

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孟氏骨折是指尺骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位的联合损伤,多发于青壮年及儿童。
后来许多学者对这种损伤,做了进一步观察和机理研究。使该损伤概念的范围逐渐扩大,将桡骨头各方向脱位合并不同水平的尺骨骨折或尺桡骨双骨折都列入内。
在X光片的表现上会出现尺骨近端的骨折,有些桡骨的尺桡近侧关节的脱位,来就诊的时候已经自行的复位了。但其实桡骨头的韧带损伤没有那么快恢复,对医生的经验的要求会比较高,就诊的第一时间进行手法复位是非常有必要的,也非常有利于消肿。当复位之后不理想,或者是短期再次出现上尺桡近侧关节的脱位,还是建议进行手术的治疗。
由于此种损伤兼有骨折与脱位,治疗较为复杂,需根据患者年龄及骨折情况等不同特点酌情处理。儿童孟氏骨折绝大多数可用闭合复位治疗,手法复位后石膏托或上肢石膏固定。

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孟氏骨折一般不会有后遗症。孟氏骨折指的是尺骨上三分之一的骨折和尺桡骨脱位,这种骨折的手法很难进行复位,需要进行外科手术。尺骨的复位后,上尺桡关节的位置也基本恢复。术后要做好石膏固定,大约要在一个半月后再做X光检查。如果是长出了骨痂,就要把石膏给取下来。去除之后可以进行关节的屈伸活动,使其恢复到正常的功能。通常情况下,经过严格的正规的治疗,是不会有任何后遗症的。

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一般情况下,骨折伤口不愈合的原因是感染、糖尿病等,具体情况分析如下:
1、感染:骨折伤口不愈合主要是骨折伤口局部感染引起的,比如开放性骨折,开放性骨折断端与外界相通,细菌和异物进入,容易引起局部组织感染,导致骨折伤口久经不愈,甚至流脓、化脓等。
2:糖尿病:糖尿病患者的伤口不愈合,主要是因为血糖控制不好,导致局部伤口愈合,伤口感染。骨折部位的血液供应出现障碍,比如下肢血栓闭塞性脉管炎、下肢静脉血栓,骨折部位伤口血供减少,伤口感染不愈合。

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桡骨脱位合并尺骨三分之一以上的骨折称为孟氏骨折,临床上按桡骨的移位方向可划分为四型。对于孟氏骨折患者,可以采用手法复位、外固定等方法来进行治疗,并根据临床表现和影像学检查情况来做出相应的调整。对于脱位比较严重、手法复位不能起到良好的作用,或者是石膏外固定不稳定的患者,可以采用骨折开放复位法来内固定。

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孟氏骨折是儿童常见的肘部骨折之一,主要涉及尺骨和桡骨的损伤。这种骨折如果不及时治疗或康复不当,可能会影响孩子的手臂功能和关节活动。作为家长,了解如何正确护理和促进康复非常重要。首先,我们需要明确什么是孟氏骨折。它是指前臂远端三分之一的尺骨骨折,并伴有桡骨头的脱位。这种情况在儿童中较为常见,通常由于跌倒或意外碰撞导致。对于孟氏骨折的治疗和康复,关键在于早期诊断和规范化的处理。医生会根据骨折的具体情况制定个性化的治疗方案,包括固定、复位等措施。但除了医学治疗外,家庭护理和功能锻炼同样重要。在急性期(受伤后的2-3周),主要目标是减轻肿胀和促进骨折部位的初步愈合。这个阶段需要注意以下几点:避免过度活动:孩子可能会因为疼痛而不愿意活动手臂,家长需要耐心引导,避免强行让孩子做剧烈动作。冷敷与抬高:在医生指导下,可以适当进行冷敷以减轻肿胀,并将患肢抬高至心脏水平以上。药物使用:如有必要,可在医生建议下使用止痛药。进入功能恢复期(通常从第4周开始),目标逐渐转向恢复关节活动度和肌肉力量。此时需要在医生或物理治疗师的指导下进行康复训练:关节活动度训练:通过轻柔的弯曲和伸直手腕、肘部动作,帮助孩子逐步恢复关节灵活性。肌肉强化练习:如握拳、使用弹性绷带进行抗阻训练等,可以增强前臂肌肉力量。日常生活训练:鼓励孩子在安全的前提下,逐渐参与简单的日常活动,比如吃饭、写字等。需要注意的是,在康复过程中要避免以下误区:过度保护:虽然需要保护受伤部位,但过度限制活动可能导致关节僵硬。急于求成:康复是一个循序渐进的过程,不能急于让孩子完全恢复所有功能。忽视心理因素:孩子可能会因为手臂的不适而产生焦虑或抑郁情绪,家长应给予更多关心和鼓励。最后,在整个康复过程中,定期复诊非常重要。医生会通过X光或其他影像学检查评估骨折愈合情况,并根据恢复进展调整康复计划。总之,儿童孟氏骨折的康复需要一个系统的过程,包括医学治疗、功能锻炼以及家庭护理等多方面的配合。只要遵循科学的方法,绝大多数孩子都能顺利恢复健康,重新拥有灵活的手臂和肘关节。

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孟氏骨折是一种特殊的前臂骨折类型,主要表现为桡骨头脱位并伴有尺骨骨折或桡骨、尺骨同时骨折。这种疾病多见于小儿和青壮年群体,尤其是男性患者更为常见。其发病原因通常与外伤有关,比如受到棒击、交通事故或是从较高的位置跌落等情况。孟氏骨折的主要症状包括前臂部位的肿胀疼痛、手臂活动受限,特别是前臂旋转功能受影响,同时可能伴随明显的畸形改变。如果怀疑患有此病,建议及时前往医院进行检查。通过X线片等影像学检查手段,可以明确诊断病情。在治疗方面,通常需要手法复位或手术干预来恢复骨骼的正常位置,并结合石膏固定等方式促进骨折愈合。患者在康复期间应避免过度使用患肢,遵循医生的指导进行功能锻炼,以防止关节僵硬和肌肉萎缩等问题的发生。预防孟氏骨折的关键在于加强安全意识,尤其是在从事高风险活动时要做好防护措施,比如佩戴护具、遵守交通规则等。对于儿童群体,家长也应注意看护,避免其在玩耍过程中发生意外跌倒或碰撞。

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什么是孟氏骨折呢?孟氏骨折是指前臂小指一侧受到外部力量直接打击或者是跌倒时手臂外侧旋转着地引起的骨头脱位。这种骨折在运动中较为常见,尤其是在篮球、足球等需要手臂旋转的运动中。受伤后患者会出现哪些症状呢?通常表现为前臂无法正常旋转,并且肘部关节和前臂出现明显的肿胀和疼痛感,部分患者还可能伴有活动受限。怀疑自己得了孟氏骨折该怎么办?建议及时前往医院进行详细检查。医生会根据情况安排CT或X线检查以明确诊断。对于症状较轻的患者,通常采用保守治疗的方式,在医生指导下服用抗炎药物如尼美舒利来缓解炎症和疼痛。如果骨折较为严重,则需要通过手术进行固定。术后如何护理呢?首先要注意保护患处,避免再次受伤;其次要遵循医嘱进行适当的康复锻炼,帮助手臂功能尽快恢复;最后要定期复查,确保骨折愈合情况良好。

孙喜波副主任医师外科泰山医学院附属医院三级甲等

前段时间我和朋友一家在外面玩,一个不小心,朋友的孩子就溜不见了,等我们再找到他的时候,发现他捂着自己的手臂,一个劲儿地喊痛。我们当时怀疑是骨折,就赶紧带他去医院了。医生说他的情况属于孟氏骨折,就是暴力引起的尺骨上1/3骨干骨折合并桡骨小头脱位,还好他的情况并不严重,只需要做手法复位就行。医生给他做了手法复位后,还叮嘱了一些恢复期间需要注意的事项,我也一并分享给大家避免剧烈运动饮食均衡注意清洁保持乐观的心态如果你喜欢这篇文章,欢迎点赞+收藏+评论哦!

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