其它:变异性血管炎的治疗有哪些效果如何有没有什么特殊...

指导意见：血管炎是一组与血管坏死及炎症有关的疾病.多数病因不明较明确的病因有血清病、药物奕态反应及感染；乙肝病毒已证实是多种血管炎的病因.临床上分为原性和继发性两大类.（1）临床表现主要表现有:①多系统损害；②活动性肾小球肾炎；③缺血性或瘀血性症状和体征特别见于年轻人；④隆起性癜及其他结节性坏死性皮疹；⑤多发性单神经炎及不明原因的发热.组织活检对本病有诊断意义其他检查有血管造影检查、自身抗体检查等.（2）治疗包括:①去除病因消除过敏原；②治疗基础疾病如结缔组织病、肿瘤；③局限于皮肤的血管炎常用抗组胺类药如氯苯那敏12毫克/天苯茚胺75毫克/天分3次服吲哚美辛（消炎痛）25毫克每天2-3次布洛芬0.4克每天2次；④全身性血管炎可用泼尼松或加用环磷酰胺；⑤抗血小松聚集剂可用阿司匹林每天每千克体重3-10毫克血管扩张药用硝苯地平10毫克每天3次或硝酸异山梨醇（消心痛）10毫克每天3次口服.IEL详细补充:血管炎顾名思义是一种血管的炎症但是如果你看到有些病人在长期静脉输液后出现注射部位血管（静脉）疼痛静脉增粗或下肢静脉曲张者在局部损伤后继发感染引起“老烂脚”则不包括在我们所指的“血管炎”之中.这里所指的血管炎是一组自身免疫性疾病由于人体免疫功能紊乱引起自身血管的损伤.为什么会引起这种疾病呢？到目前为止其发病原因还没有明确虽然有各种说法但是都只能解释一部分发病也就是说这些病不是单因素引起的可能系多因素共同作用而诱发的.血管遍布全身血管炎也可以累及全身各个部位大到身体最大的血管-主动脉或其主要分支（如:大动脉炎）小到遍布全身的小动脉、小静脉、微动脉、微静脉（如:显微镜下多血管炎）.由于累及的血管不同临床上会有不同的表现大动脉受累者可有脉搏、血压测定异常；微血管受累者有些需要在显微镜下才能发现病损.总之血管炎的表现多种多样但是作为同一类疾病它们也有很多共同的临床特点.笔者的一位老师曾经说过:大医院中收治的长期发热的患者如果排除了恶性肿瘤（包括白血病、淋巴瘤）、排除了严重的结核感染又不符合红斑狼疮、肌炎、皮肌炎等经典的风湿性疾病的分类标准首先应该考虑血管炎.在笔者的临床实践中逐渐体会到其中的含义.首先发热是血管炎的一个重要的临床表现.由于这种发热不是由感染引起的所以通过抗生素、抗结核、抗真菌、抗病毒治疗后体温不能得到控制.因此在治疗的时候也不是采用传统的消炎药来治疗.其2:发热是血管炎突出了临床表现也是恶性肿瘤常见的（在某些患者可能是首发的）临床症状因此在诊断血管炎之前应该与各种恶性肿瘤进行鉴别以免将恶性肿瘤漏诊.第3:血管炎的临床症状与红斑狼疮、多发性肌炎/皮肌炎、类风关等有很多相似之处但是这些经典的风湿性疾病有比较明确的分类标准在实验室检查时可以发现一些特异性较高的自身抗体因此比较容易判断而血管炎除了通过病变组织的切片检查、血管造影等有一定创伤的检查方法外少有特异性高的诊断手段.“血管炎”确切地说应该称为“系统性血管炎”.之所以冠以“系统”2字是因为血管炎可以累及到人体的各个系统.其实也容易理解血管无处不在病变自然也可以多部位发生了.常见累及的器官及表现有:肺部:出现弥漫性、间质性或结节性病变可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现；肾:出现血尿、蛋白尿发生率高常较早出现肾功能减退；肝脏:出现肝区不适、肝功能损害；心血管:出现无脉、双侧肢体血压差异增大.神经系统:因向颅内供血血管病变引起脑缺血的症状、颅内血管炎可引起颅内出血或结节样病灶.供应周围神经的血管病变可以引起神经病变而出现神经感觉、运动障碍；鼻咽部:在韦格纳肉芽肿（血管炎中的一种）可有鼻咽部肉芽肿样病变出现鼻塞、鼻出血等症状；皮肤:很多血管炎都会出现皮疹、皮肤血管改变有时皮疹是唯一的临床表现.在过敏性紫癜时可以有皮肤出血点、出血斑.有些表现为结节样病灶似蚊叮虫咬后出现的疙瘩在变应性血管炎、白塞氏病等病种中都会出现这种皮损.此外还有关节痛、消化道症状等.