昨天 一不小心把脚崴了 有什么办法可以早点治好啊

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昨天 一不小心把脚崴了 有什么办法可以早点治好啊
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张旺辉 主治医师 医院
擅长:擅长治疗性病\普通外科疾病,对其他科的也有深入研究
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崴脚,是人们在生活中经常遇到的事情,医学上称做“足踝扭伤”。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围,令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂,出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。
那么,崴脚以后怎样处置才正确呢?

1.分辨伤势轻重。轻度崴脚只是软组织的损伤,稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折,再重的还可能是内、外踝的双踝骨折,甚至造成三踝骨折。轻的可以自己处置,重的就必须到医院请医生诊断和治疗。所以,分辨伤势的轻重非常重要。

一般来说,如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛,还可以勉强持重站立,勉强走路;疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话,大多是扭伤,可以自己处置。如果自己活动足踝时有剧痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨头上,或扭伤时感觉脚里面发出声音,伤后迅速出现肿胀,尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上,那是伤重的表现,应马上到医院去诊治。假如限于条件一时去不了医院,也可以暂时按照下列办法处置,然后尽快到医院诊断治疗。

2.正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。血得热而活,得寒则凝。所以,在破裂的血管仍然出血的时候要冷敷,以控制伤势发展。待出血停止以后方可热敷,以消散伤处周围的瘀血。

细心的读者一定要问,怎么才能知道出血停止了没有呢?原则上是以伤后24小时为界限,还可以参考下面几点:一是疼痛和肿胀趋于稳定,不再继续加重;二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大;三是伤处皮肤的温度由略微高于正常部分,变成相当差不多,这些都可作为出血停止的依据。

3.适当活动。在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候,不要支撑体重站立或走动,最好抬高患肢限制任何活动。待病情趋于稳定时,可抬高患肢进行足踝部的主动活动,但是禁做可以引起剧痛方向的活动。等到肿胀和疼痛逐渐减轻时,再下地走动,时间宜先短一些,待适应以后慢慢增加。

4.正确按揉。在出血停止前,以在血肿处做持续的按揉为宜,方法是用手掌大鱼际按在局部,压力以虽疼尚能忍受为宜。时间是持续按压2~3分钟再缓缓松开,稍停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段,每天做3~4个阶段较合适。出血停止之后做揉法,用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动,方向是以肿胀明显处为中心,离心性地向周围各个方向按揉,每次做2~3分钟,每天做3~5次。

5.合理用药。出血停止以前,不宜内服或外敷活血药物,可用“好得快”喷洒伤处,内服云南血药。出血停止以后,则宜外敷五虎丹,内服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药,也可以把面粉炒黄,用米醋调和敷在患处,来代替五虎丹,效果也比较理想。用一小撮花椒,一小把盐煮水熏洗,代替中草药效果也不错。
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对于,我认为拍个片子是非常重要的,因为可以明确诊断排除骨折的可能性,如果是单纯的韧带损伤了,需要抬高患肢,这样有利于静脉回流,有利于消肿,伤后48小时开水烫洗,脚扭伤,容易出现韧带损伤,最常见的是距腓前韧带损伤,需要做核磁共振检查明确诊断,从患者看可能有韧带损伤,需要做冷敷,可以减轻组织水肿减轻肿胀,抬高患肢限制活动。观察。如果持续痛还是去医院看看。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

脚崴了是软组织挫伤,可选食具有行气活血、消瘀止痛作用的食物,如三七、葱白、橘皮、玫瑰花、螃蟹、油菜、慈姑、茄子、山楂、丝瓜、猪血等。但一定要注意,如果还有出血现象,则不宜选用。

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脚崴了之后是不应该喝酒的。首先,脚崴了之后喝酒,就会摄入相对较多的液体,尤其是进食啤酒之后体内会在短时间内摄入大量液体,液体虽然有一部分会经过肾脏排泄出去,但是,仍然有相当的一部分进入到组织间隙内,从而引发和加重脚以及踝关节的肿胀和疼痛。其次,脚崴了之后如果喝酒,势必会降低自控能力,从而使脚踝关节的稳定性进一步下降,导致二次损伤增加,所以,脚崴了之后不应该喝酒。

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在刚刚受伤的时候,要立刻去用冰敷疗法,找几个冰袋冰敷肿痛的部位,来达到消肿止痛的效果,在床上静养一段时间,在这个时期仍然需要注意扭伤部位,在休息亦或者睡觉之前,需要用枕头把扭伤的脚垫高,这样做的好处在于可以减少肿胀感,更有利于休息。

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脚崴伤了,先到医院骨科就诊,拍个踝关节的片子看一下,是否有骨折,如果没有骨折的话,先冷敷,48小时之后上热敷处理,尽量不要活动,抬高患肢,如果有骨折,根据骨折的情况来进行手术治疗或者是石膏外固定进行治疗。

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脚崴了就诊通常挂骨科。如果分的再细一点是足踝外科或者运动医学科也可以。踝关节扭伤是临床常见的疾病,在关节及韧带损伤中是发病率最高的疾病,踝关节周围的韧带损伤都属于踝关节扭伤的范畴。

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