我母亲得了直肠阴道瘘和克罗恩病应该怎样治疗刚刚发现...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):我母亲得了直肠阴道瘘和克罗恩病应该怎样治疗刚刚发现的想得到怎样的帮助:能不能治疗这种病
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李伟 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长消化道溃疡,消化道感染,消化道出血,消化道肿瘤...
克罗恩氏病是一种自身免疫性疾病.主要在小肠但有时也发生在大肠.实际上是身体自身在内战.
支持疗法和对症治疗十分重要.加强营养纠正代谢紊乱改善贫血和低白蛋白血症.必要时可输血血浆白蛋白复方氨基酸甚至要素饮食或静脉内全营养(TPN).解痉止痛止泻和控制继发感染等也有助于症状缓解.应用阿托品等抗胆碱能药物应警惕诱发中毒性巨结肠可能.补充多种维生素叶酸以及铁钙等矿物质.锌铜和硒等元素是体内酶类和蛋白质的组合成分具有保护细胞膜作用.
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可能是肿瘤进一步发展,出现盆腔转移导致直肠和阴道受到侵犯,出现瘘的情况。需要继续做营养支持抗肿瘤等对症治疗,可以考虑做化疗,控制病情发展,还有就是要预防感染加重,做好抗感染治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

克罗恩病应当采取以下措施确诊。
第一,患者腹痛、腹内包块出现在回盲区,如果是在高位结肠,则要高度重视。此时需要做一次肠镜,有机会在回盲处出现糜烂、溃疡、炎症等症状。
第二,要确诊,必须要做病理学的诊断。肉芽肿分为两种,一种是乳酪样肉芽肿,另一种就是乳酪样肉芽肿。若发现无乳酪状的肉芽肿,则称为克罗恩氏症。肠道结核属于干酪状肉芽肿。所以在病理学上要认真鉴别。
日常生活中,应当注意多饮水,多食用蔬菜和水果,饮食中适当增加纤维素。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

克罗恩病一般需在医生指导下采用氨基水杨酸制剂来治疗,常用的如葵花美沙拉嗪肠溶片。
克罗恩病是一种原因尚不明确的肠道炎症性疾病,从口腔到肛门的各段消化道均可受累,但好发于末端回肠和邻近结肠。临床主要以腹痛、腹泻、便血及其它肠外表现,如发热、贫血、消瘦、低蛋白血症等营养不良表现为主。在该疾病的急性活动期,多采取葵花美沙拉嗪肠溶片这一药物治疗,具有明确的抗炎作用,能够抑制炎症因子释放,减轻对肠道黏膜屏障伤害,调节局部肠黏膜中的花生四烯酸代谢,清除组织中的氧自由基,减轻局部自身免疫应答反应,从而缓解腹痛、腹泻等不适症状。
此外,较严重的克罗恩病患者也可遵医嘱服用仙琚醋酸地塞米松片、依木兰硫唑嘌呤片等药物进行治疗。

许乐主任医师内科北京医院
擅长:反流性食管炎,胃炎、胃、十二指肠溃疡,溃疡性结肠炎,急性胰腺炎,肝硬化等疾病进行深入研究。在内镜学领域具有丰富的经验及熟练掌握胃镜、肠镜、超声内镜、胶囊内镜等

直肠阴道瘘一般是指直肠和阴道之间形成了一个先天性或者后天性的通道,要注意瘘口的大小以及位置,直肠阴道瘘形成的原因很大部分是由于产道损伤,先天性因素和肛门直肠手术,直肠癌或肛肠手术,炎症性肠病,感染肿瘤和子宫内膜移位症等,产伤原因导致直肠阴道瘘,裂伤新鲜伤口应该立即手术。可以去医院泌尿外科进行诊断治疗。

姜金波副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胃肠外科、肛肠外科、腹壁疝外科。

克罗恩病可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
克罗恩病是一种慢性炎性肉芽肿性疾病,多见于末段回肠和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性分布。以腹痛、腹泻、体重下降为主要临床表现,常有发热、疲乏等全身表现,肛周脓肿或瘘管等局部表现,为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即调整饮食,避免吃辛辣刺激的食物,有助于缓解症状;同时建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有硫唑嘌呤、巯嘌呤、英夫利昔单抗等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,克罗恩病以药物治疗为主。具体分析如下:
通常来讲,克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,病程多迁延,反复发作,不易根治,多发于末端回肠和右半结肠。患者主要表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。患者需要在医生的指导下使用柳氮磺胺吡啶和5-氨基水杨酸等水杨酸类的药物治疗。但如果是中、重症或暴发型患者,则需要使用肾上腺皮质激素积极治疗。若上述的治疗无效,则需要改用或加用硫唑嘌呤、6-琉嘌呤、左旋咪唑、干扰素等药物治疗。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。