医生回答共5条医生回复因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析:耳鸣的病因比较复杂一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关).往往伴有听力下降如由耳毒性药物中毒病毒感染内耳供血不足等引起.②非耳源性疾病这类病人除了有耳鸣外常伴有相应疾病的其他症状如心血管疾病高血压病糖尿病脑外伤等.可以将耳鸣的原因归纳为下面几个方面：①主要是耳部的疾病如外耳疾埠外耳道炎耵聍栓塞外耳异物等中耳的急慢性炎症鼓膜穿孔耳硬化症及内耳的美尼尔氏综合症听神经瘤都能引起耳鸣.②血管性疾病也会发生耳鸣如颈静脉球体瘤耳内小血管扩张血管畸形血管瘤等来自静脉的耳鸣多为嘈杂声来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致.③其它一些全身性疾病也能引起耳鸣：植物神经紊乱脑供血缺乏中风前期高血压低血压贫血糖尿病营养不良.④另外过量使用了对耳有毒性作用的药物如庆大霉素链霉素或卡那霉素等也可出现耳鸣和听力下降且耳鸣比听力下降出现得早.⑤过度疲劳睡眠不足情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生.对于耳鸣患者首先要查明究竟属于哪种原因引起然后根据具体情况处理：①过度疲劳及睡眠不足者应注意休息保证足够睡眠；情绪紧张焦虑者要使思想放松必要时可服用一些镇静药如安定非那根.六味地黄丸等中药制剂对耳鸣也有一定的作用.②耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病.③有全身病者要同时进行治疗如高血压病人要降低血压糖尿病人要控制血糖贫血病人要纠正贫血营养不良或偏食者要注意补充营养成分等.④如果是因为用了耳毒性药物如“庆大霉素”“链霉素”或“卡那霉素”等而出现耳鸣则应及时停药和采取有力的医疗措施以期消除耳鸣恢复听力.⑤过度疲劳睡眠不足情绪过于紧张也可导致耳鸣的发生.耳鸣的中医病因耳鸣是一种常见症状为听觉机能紊乱所致.它可以是多种疾病的伴随症状受疲劳休息月经变态反应以及头部微循环改变等因素影响而变化.按照中医理论耳鸣实少虚多且以肾虚最为多见但认真追究起来引起耳鸣的原因尚有多种.不同原因导致的耳鸣其治疗方法有很大差异.1风热侵袭:耳鸣耳聋起病迅速患者自觉耳中憋气作胀有阻塞感局部检查可见耳膜轻度潮红或内陷.此外患者还常伴有发热恶寒头痛口干等感冒症状.2肝火上扰:耳鸣如闻潮声或风雪之声耳鸣时轻时重病情和患者精神状态有关常在郁怒之后发生或加重可兼耳胀耳痛感.此外患者全身可见头痛眩晕面红目赤口苦咽干或夜寐不安烦躁不宁急躁易怒或胁肋胀痛经常便秘小便发黄等.3痰火壅结:患者自觉两耳蝉鸣不息或“叨叨”作响时有耳内闭塞憋闷感听音不清头昏沉重兼见胸闷腹部胀满咳嗽痰多口苦或口淡无味还可有大便秘结或小便不易解出等不适.以上耳鸣都属实证即并非虚弱所致因此患者一旦发现耳鸣还应确诊是实证还是虚证切忌胡乱进补如果是实证耳鸣必须先祛除病邪邪去则病安如不顾虚实一味大量进补可能起到相反的效果于病无益.4脾胃虚弱:患者耳鸣耳聋且劳累时耳鸣加重或在突然站起时较甚耳内时常有空虚或发凉的感觉.兼见疲怠乏力纳少食后腹胀大便有时稀溏脸色没有光泽.5肾精亏虚:耳内常闻蝉鸣之声昼夜不息夜间较甚.听力逐渐下降.患者兼见失眠头昏目眩腰膝酸软食欲不振男子可见遗精女子白带增多等等.
意见建议:治疗耳鸣首先要判断耳鸣的病因.目前大多数耳鸣主要有两个原因：1耳神经受损2耳脉紊乱.因此治疗耳鸣就要针对耳病病因对症下药.例如中华中医耳病研究教育基地与河南亚太医院耳鸣耳聋治疗中心(第二大专业中医治疗耳鸣耳聋临床机构)合作研制出以修复耳神经受损和调节耳脉紊乱为基础的徐氏3162调和复生法耳彻康系列方药对治疗耳鸣神经性耳鸣中耳炎都有良好效果!助听器只能暂时缓解症状无法彻底康复还要想办法治疗.受损治疗危险系数大因为耳鸣的原因有一部分就是耳神经受损因此不当的手术会加重受损程度或造成终生耳聋.因此建议中医中药治疗目前耳鸣的治疗方法主要有药物治疗掩蔽疗法和心理疗法等.在掩蔽疗法中用水滴声来治疗耳鸣就是一种简便安全的生理性疗法甚至可以说这是一种集掩蔽疗法与心理疗法于一身的治疗方法.中医治疗[处方1]①组：听会翳风角孙中渚太冲②组：太溪肾俞肝俞[操作]①耳彻康系列方药；②徐氏3162调和复生法.[治验]黄××男48岁.耳鸣已2年劳累加重声如蝉鸣腰酸腿软心烦失眠脉细数.针刺5次后症状消失1年后随访未见复发.[按语]本病属中医“耳鸣”范畴阴虚阳亢型治则用补肾清肝泻火法.手足少阳经脉均绕行于耳之前后故取中渚翳风角孙听会以疏导少阳经气.太冲为肝经原穴以清肝火取其“病在上下取之”之意.肾虚精气不能上输于耳故取肾的背俞穴肾俞肾经原穴太溪用以补肾益肝.[处方2]风池听会翳风中渚[操作]徐氏3162调和复生法[治验]王×女24岁左耳耳鸣时作时止平素偏激易动肝火每因情志不畅或恼怒鸣响加甚妨碍听觉医院诊为“神经性耳鸣”服药物无效平素睡眠尚可大便隔日1次较干月经按期来潮查体：苔薄白脉弦细.诊断：耳鸣.治宜清热泻火疏解少阳.依上方上法治疗7次耳鸣消除.[按语]本病属中医“耳鸣”范畴肝郁火盛型治则为疏肝清热泻火用泻法施针.风池听会翳风位邻耳部可疏导经气宣通闭阻通经利络清热泻火；中渚为少阳三焦经之穴位刺之可疏利少阳宜通气滞.故上穴合用可获满意的效果.[处方3]主穴：下关听会听宫翳风角孙配穴：安眠2百会头维太阳风池中脘足三里肾俞气海天枢三阴交[操作]主穴每次选l～2个交替轮换选用配穴根据兼症灵活选取.角孙向下沿皮刺0.3～0.5寸捻转手法听宫张口取之直刺0.8～1.2寸捻转刮针手法；听会直刺1～1.2寸捻转手法；翳风直刺1～1.5寸刮针手法；下关直刺0.8～l寸提插捻转手法；其他配穴常规针刺均短促行针日针1次7次为1个疗程疗程间隔2
病情分析:耳鸣的病因比较复杂一般可分为两大类：①耳源性疾病(即与耳部疾病相关).往往伴有听力下降如由耳毒性药物中毒病毒感染内耳供血不足等引起.②非耳源性疾病这类病人除了有耳鸣外常伴有相应疾病的其他症状如心血管疾病高血压病糖尿病脑外伤等
意见建议:目前没有任何治疗耳鸣的特效药物因此医生往往对耳鸣患者爱莫能助.耳鸣者得到的答复常是"耳鸣不好治""没有好办法""吃点药试试"等等.临床上习惯用药物治疗耳鸣如血管扩张药神经营养药调节植物神经药物等.
李杰
无外科
无
擅长：颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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病情分析:你好对这耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查包括耳鼻咽喉科的常规检查听力学检查耳鸣测试等有时甚至要做一些必要的神经科全身性疾病的检查.因此病人应该去正规的大医院找专业医生诊断只有查明了耳呜的性质特点可能的病变部位才能针对性地确定治疗方案的.
意见建议:治疗药物疗法:①扩张血管解痉挛等药物常用的如培他啶脑益嗪西比灵烟酸654-2等;②抗惊厥药如利多卡因等;③营养药如维生素B1维生素B12三磷酸腺苷等;④中医中药治疗.
李晓凤
无内科
无
擅长：内科疾病,心脏病
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病情分析:耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉.
意见建议:耳鸣可能与脑供血不足有关而脑供血不足的常见原因是脑动脉硬化与高血脂有直接的关系.所以这是一个综合性的治疗主要是控制血脂扩张脑血管改善脑供血.另外注意咽鼓管炎有可能导致的还要注意不要经常使用耳机
病情分析:你好对这耳鸣的病因诊断则需要借助一系列检查包括耳鼻咽喉科的常规检查听力学检查耳鸣测试等有时甚至要做一些必要的神经科全身性疾病的检查.
意见建议:病人应该去正规的大医院找专业医生诊断只有查明了耳呜的性质特点可能的病变部位才能针对性地确定治疗方案的.
