断断续续地咳血刚开始咳出来都是鲜红的后来是黑的接下...

会员23733234 47岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
断断续续地咳血刚开始咳出来都是鲜红的后来是黑的接下来又慢慢淡了不是黑的了去过一次省医院检查医生也不能确定是什么问题说没什么大问题前段时间又复发到胸科医院检查胸部CT报告如下:放射学表现:两肺可见散在少量斑片、条索、钙化影边界清楚其余两肺野内未见明显异常密度阴影所见气管及支气管腔通畅肺门及纵膈未见肿大淋巴结胸膜无增厚胸腔内无积液放射学诊断:两肺慢性感染性病变局部陈旧性专家在病历卡上写的是:左后段以及左下层浸润(左下后局部支扩?)左部阴影自从一次喝酒过量之后咳血就开始咳血
曾经治疗情况和效果:

医生也说不出到底是什么个所以然来说可能是有炎症也有可能是支扩说不清开了一个礼拜的消炎药吊水说吊完再拍片观察今天已经吊了一天

想得到怎样的帮助:

解释病因以及咳血原因

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:你说的情况比较模糊,因为咳血的原因很多,有消化道,呼吸道疾病可以引起导致的病因主要是考虑存在炎症或者是结核的可能性的,建议去医院检查后对症治疗。
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
病情分析:您好首先有咳血症状这肯定是有问题的不能不当回事咳血临床上最常见的疾病就是炎症、结核、支扩和肿瘤当然除此之外还有一些病因不明诊断困难的少见病比如一些弥漫性的肺间质疾病如果你通过检查把常见病都能除外了那可能是得了这样的少见的病但是绝对不是没有什么大事的了仍需重视进一步详查并治疗
意见建议:建议首先还是按医生说的先消炎治疗后再复查胸片看看是否好转如果好了那可能就是炎症引起的同时应该再检查下是否有肺结核的可能就您目前的肺CT看肿瘤可能性不大有支扩的话应该也能很清楚的看到但是现在看也是不明显那我考虑你不能排除得了弥漫性肺间质疾病的可能性其中我重点怀疑2个疾埠1、肺出血-肾炎综合征病因不明多认为于自身免疫有关可能你喝酒后导致免疫力低下感染了病毒进而引起一些免疫反应导致肺出血和肾炎首发症状常是咳血多数在咳血数周或月后出现血尿、蛋白尿、贫血等肾炎表现所以建议再查一下肾功能并注意肾功变化;2、特发性肺含铁血黄素沉着症是病因不明的少见病多见于儿童或30岁以下的青年人表现就是断断续续的咳血咳血持续数小时或数天逐渐自行缓解此时除了脸色苍白、疲乏外基本没什么别的不适但数周或数月后又复发X线多见双肺散在小结界影严重的可以融合成毛玻璃片状影症状缓解时可好转甚至吸收这类病因不明的疾病治疗上比较困难主要就是对症治疗以上是我的看法希望对你有帮助祝健康
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
病情分析:感觉像是肺结核或者是肺癌等等这些恶性疾病因为有咯血症状并且放射学诊断疑似有肺部炎症症状
意见建议:您的症状是由于饮酒诱发的所以以后一定要戒酒至于是什么疾病现在确实不好说建议您在做深一步的检查比如痰培养或者胸腔穿刺检测希望我的回答对您有所帮助
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
指导意见:咳血症状出现于支气管扩张、肺结核、肺癌少量斑片、条索、钙化影为陈旧性肺结核刚开始咳出来都是鲜红的后来是黑的接下来又慢慢淡了不是黑的了如果一天内这样是鼻出血流入气道若果很长时间这样最好做个纤支镜吧看看渗血部位在什么地方
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
病情分析:这种情况可能是由于支气扩张导致
意见建议:使用正常的消炎药物以后最好还是在拍片看支扩有无减轻
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:强烈建议您做一个支气管镜检或者做一个肺组织活检现在环境污染严重并且您还有抽烟史所以我认为肺癌的可能性比较大
相关问答

肺炎患者可以出现咳血,或痰中带血的情况。人体的正常呼吸道上皮为纤毛柱状上皮,黏膜下为丰富的血管。肺部炎症时,由于病毒、细菌或非典型病原体等的破坏作用,使呼吸道黏膜水肿,黏膜上皮破坏,黏膜下的毛细血管破裂。这时则表现为咳血,与痰混合咳出后,则表现为痰中带血。对于肺炎出现咯血的患者,需给予有效的抗炎治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

血可以有多种原因引起,除呼吸系统疾病外,也可有循环系统、血液系统以及全身性疾病引起。最常见的呼吸系统的疾病是肺结核,患者如果有肺结核病史,表现为低热、盗汗、乏力、消瘦等结核中毒症状,会出现咳血,部分患者以咳血为首发症状,出血量多少不一。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳出鲜红色的血液,多提示有肺结核,支气管炎,支气管扩张以及肺部肿瘤等疾病。这些疾病在剧烈咳嗽的时候,可以导致血管的破裂,引起咯血。出血后,血液刺激气管,通过咳嗽反射排出体外,避免发生呼吸道堵塞,对机体也是一种保护性措施。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

咳嗽咯血最常见的实际上就是咽喉炎或者支气管炎等急性炎症,造成局部黏膜小血管破裂而出现的咯血,是咳痰带血。有一些突然地没有原因的单纯咯血,鲜红色或者暗红色,此时要值得警惕。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

会,肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

对于伴有咯血的肺癌病人是大咯血,有窒息的风险,需要及早止血药物应用,需要加强对症处理。咯血病人多见于肺癌病人,是以痰中带血而就诊的。采取合适的治疗手段,延长寿命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。