我想知道,我于96年发现高血压,于2001年发现尿蛋白一个加...

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我于96年发现高血压,于2001年发现尿蛋白一个加号,03年肌酐升高到200前后,接着,尿素,尿酸也高,从01年开始去南京军区总医院就诊,直到08年发展缓慢.08年由于冠心病,作了支架手术,心脏功能变好,但肾功能变差,肌酐升到648,尿素23,尿酸390,蛋白3个加号,钙,钾,钠正常,磷略高,有一点贫血103.如果再发展将进入尿毒症,我于08年11月去北大医院找王海燕看了,没有什么好办法控制,南京军区总医院也没有办法控制......非常苦恼,因为,家中两个孩子都在上学,爱人又下岗,经济又不富裕,雪上加霜啊......没有了我,家中天都塌了......麻烦中里巴人医师帮我诊治或我我按摩,我现在已经把您写的书《求医不如求己》看完,感觉道理非常深,还麻烦中里巴人医师指导,您如果同意的话,我将去北京找您看病.深表感谢!!!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
崔巍 副主任医师 济宁医学院附属医院内科 三级甲等
擅长:鼻咽癌等头颈部恶性肿瘤放化疗。
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看到您的详细病情描述,我非常理解您此刻的焦虑与无助。您的病情确实复杂,属于高血压肾损害导致的慢性肾功能不全,目前已处于失代偿期。您提到的指标如肌酐648、尿素23、蛋白3个加号,提示肾功能受损较重,且已出现并发症如贫血。这确实给家庭带来了巨大压力,但请您先保持冷静,医学治疗是有章可循的。
关于控制病情,目前医学上没有能立即将肌酐降至正常的“灵丹妙药”,但通过综合治疗可以延缓进展。首先,必须严格控制血压,建议将血压控制在130/80mmHg以下,以减轻肾脏负担。其次,针对蛋白尿,需要使用ACEI或ARB类药物(如沙坦类药物)来减少尿蛋白,保护残存肾功能。此外,您的心脏状况良好,这对抗凝治疗非常有利。
在生活方式上,饮食管理至关重要。请严格限制食盐摄入,每日不超过5克,并限制高钾食物(如香蕉、橙子、深色蔬菜)的摄入,以防高钾血症。虽然《求医不如求己》中的按摩手法对缓解疲劳有益,但绝不能替代药物治疗。建议您继续在南京军区总医院进行规律随访,必要时在北京大医院调整药物方案,切勿轻信偏方。请相信,通过规范治疗,完全可以维持较好的生活质量,保护好孩子和爱人。
相关问答

出现尿蛋白时,是血压不稳定引起的,如果血压没有得到有效的调节,就会引起血管内的压力升高,从而造成蛋白渗漏到尿液中。如果是这种症状,需要做相应的检查,然后进行相应的治疗,首先要稳定的血压,因为稳定的血压有助于身体健康,然后在医师的建议下服用一种或者几种降压的药物,以达到稳定的目的。患者平时还要多喝水,多排尿,不要总是憋尿。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压尿蛋白可以进行药物治疗、饮食调理等。
如果出现了蛋白尿,建议及时就医,口服一些抗炎的药物,如:头孢类的抗炎药,尿毒清等。日常生活中要多吃富含优质蛋白的食品,如果出现高血压,可以口服一些抗高血压的药物,例如:羟氯噻嗪、氨苯蝶啶、硝苯地平、左旋氨氯地平、左旋氨氯地平等。日常生活中要注意控制自己的饮食,少食用油腻、辛辣、刺激性的食品,同时要注意多摄入一些新鲜的果蔬,少做剧烈的锻炼。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压一般会引起尿蛋白。
高血压会导致蛋白尿,由于高血压会对身体的所有器官都产生影响,其中包括心脏、大脑和肾脏,肾脏血管有病变时,还会使肾脏供血不足,由此引起肾功能下降,病人可表现为尿中有泡沫且难以消退,建议病人尽早去医院做尿常规检测,观察有无尿蛋白明显升高,还可测试肝功的情况,检查白蛋白和蛋白总量有无减少。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压能引起尿蛋白,如果高血压的时间比较长,病情比较严重,属于比较高的级别有可能会存在高血压性肾病,就会出现蛋白尿。尿路感染也会引起蛋白尿,尿中混入血液,浓液,炎症也会有蛋白尿。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

一般来说,妊娠高血压一般是会引起尿蛋白的。
妊娠期高血压是指怀孕20周以后出现的血压增高,属于妊娠期女性特有的常见疾病。通常妊娠高血压一般是会引起尿蛋白的,随着子宫体积的增大可能会压迫肾脏,使尿液中大量蛋白排出体外。孕妇要避免接触有毒有害、放射性物质,避免乱用药物,及时补充叶酸、钙剂、复合维生素,并且规律产检,养成良好的生活方式。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

尿蛋白3+和糖尿病,高血压都有关系的,鼻出血和高血压,脑血管疾病有关的,需要去医院系统检查的,需要做头颅CT,糖化血红蛋白,复测血糖,血脂、肾功能,二十四小时尿蛋白定量等检查看看的,对症治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病
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