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陈付彩
副主任医师
外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,强直性脊柱炎是以脊柱为主要病变的慢性病,累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度眼、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病,晚期病程会严重影响功能活动。
意见建议:强直性脊柱炎的治疗方法很多,但是不同的症状、病因和患者适合使用的方法也是不同的。因此在治疗的过程中,患者应该在医生的指导下,根据自身病情及身体状况而选择适合自己的有针对性的治疗方案;阻断病情发展,恢复正常活动功能,保护脊柱不受侵犯。
问题分析:中年女性ct参考意见为强直性脊柱炎询问治疗与后果
意见建议:你好强直性脊柱炎的非药物治疗①对患者及其家属进行疾病知识的教育是整个治疗计划中不可缺少的一部分有助于患者主动参与治疗并与医师的合作长期计划还应包括患者的社会心理和康复的需要②劝导患者要谨慎而不间断地进行体育锻炼以取得和维持脊柱关节的最好位置增强椎旁肌肉和增加肺活量其重要性不亚于药物治疗③站立时应尽量保持挺胸、收腹和双眼平视前方的姿势坐位也应保持胸部直立应睡硬板床多取仰卧位避免促进屈曲畸形的体位枕头要矮一旦出现上胸或颈椎受累应停用枕头④减少或避免引起持续性疼痛的体力活动定期测量身高保持身高记录是防止不易发现的早期脊柱弯曲的一个好措施⑤炎性关节或其他软组织的疼痛选择必要的物理治疗药物治疗(一)一般药物1.非甾体抗炎药2.柳氮磺吡啶甲氨蝶呤4.来氟米特5.糖皮质激素6.沙利度胺(thalidomide反应停7.中医中药(二)生物制剂手术治疗后果:难于彻底根治应在专科医师指导下长期随诊
指导意见:你好强直性脊柱炎的发病与人体自身的免疫失调有密切关系是一种具有遗传性的免疫性的骨内科疾病西医没有特效药中医认为本病乃本虚而标实主要是由于肾气亏损、筋脉不通、经络瘀阻所致一般药物很难根治中医中药长期临床实践有许多非常有效的独到治疗方法建议你采用传统中药穿山龙、血丹花、血竭、乳香、没药、生地、川西归尾、川西红花、川芎、赤芍、白芍、三七、鹤虱、利筋藤、桑寄生、伸筋草、鸡血藤、木瓜、杜仲、补骨脂、菟丝子、杞子、等配合治疗见效快疗效确切这些药物配合使用能够滋补肝肾、填精补髓、强筋壮骨、补气养血、清利湿热、通经活络、行血散瘀、消肿定痛、消炎止疼大量临床实践证明这些药物配合使用对强直性脊柱炎的治疗效果非常好许多患者治愈后不复发
问题分析:强直性脊柱炎在医学上是一种慢性的迁延性疾病以中轴关节的慢性炎症为主的全身性疾不主要累及骶骼关节、髋关节、椎间关节、肋椎关节骶髂关节病变最为多见;晚期患者会出现脊柱完全融合僵直呈竹节状改变、大关节融合导致残疾而丧失生活自理能力严重者还会合并心肺受累因此强直性脊柱炎应早期诊断及时的进行治疗
意见建议:你好得了强直性脊椎炎除按照医生的药物治疗外还应在平时注意各种姿势治疗强直性脊柱炎注意保持生理姿势防止发生脊柱畸形和僵直在休息时要保持适当的体位应睡硬板床取仰卧位不垫枕头;在站立或坐位时应尽量挺胸收腹;写安时桌子要高一些椅子要矮一些凡能引起持续性疼痛的体力活动应该避免
问题分析:强直性脊柱炎的诊断并不是只靠一张CT就能确诊的需要抽血查B27等如果怀疑建议到正规医院风湿骨病科检查一下全身疼痛的症状可见于很多疾病如风湿类风湿等
意见建议:如果已经确诊是强直性脊柱炎建议到正规医院治疗需要规律治疗长期服药具体用药方案需要参考病情如非甾体类抗炎药抗风湿药糖皮质激素等另外可以考虑中医中药的治疗有一定优势如果病情持续进展会导致关节强直畸形等严重后遗症
问题分析:强直性脊柱炎是一种慢性炎性疾病主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节并可伴发关节外表现临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛严重者可发生脊柱畸形和关节强直
意见建议:低枕、卧硬板床防止和矫正脊柱、髋、膝关节的屈曲畸形注意良好体位和姿势防止关节挛缩