类风湿问题描述:做了七份化验但现在只出了六月打算等全...

会员23689866 28个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
类风湿问题描述:做了七份化验但现在只出了六月打算等全出来了再去问医生但要过一个星期才出等不及了.下面我将拿到的结果说一下只说异常的.参考值白细胞:3.894~10红细胞压积:33.335~45单梳细胞比率:10.843~8嗜酸性粒细胞比率:0.541~5嗜酸性细胞:0.020.05~0.5红细胞颁布宽度:3739~46血小板颁布宽度:14.215.5~18.1补体C3:0.370.85~1.93补体C4:0.090.12~0.36类风湿因子:64.70~20ESR:34mm/h抗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
范哲一 内科
擅长:脑萎缩、癫痫病、帕金森
指导意见:你好!系统性红斑狼疮是一种涉及许多系统和脏器的自身免疫性疾病由于细胞和体液免疫功能障碍产生多种自身抗体.可累及皮肤浆膜关节肾及中枢神经系统等并以自身免疫为特征患者体内存在多种自身抗体不仅影响体液免疫亦影响细胞免疫补体系统亦有变化.发病机理主要是由于免疫复合物形成.确切病因不明.病情呈反复发作与缓解交替过程.本病以青年女性多见.我国患病率高于西方国家可能与遗传因素有关.标准:1.面部蝶形红斑2.盘状红斑狼疮3.日光过敏4.关节炎:不伴有畸形5.胸膜炎心包炎6.癫痫或精神症状7.口鼻腔溃疡8.尿蛋白0.5g/日以上或有细胞管型9.抗DNA抗体抗Sm抗体LE细胞梅毒生物学试验假阳性10.抗核抗体阳性(荧光抗体法)11.抗核性贫血白细胞减少(4000/mm3以下)淋巴细胞减少(1500/mm3以下)血小板减少(10万/mm3以下)以上11项中4项或以上阳性者确诊为SLE类风湿性关节炎又称类风湿(RheumatoidarthritisRA)是一种病因尚未明了的慢性全身性炎症性疾病目前公认类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病.可能与内分泌代谢营养地理职业心理和社会环境的差异细菌和病毒感染及遗传因索等方面有关系以慢性对称性多滑膜关节炎和关节外病变为主要临床表现属于自身免疫炎性疾病.该病好发于手腕足等小关节反复发作呈对称分布.早期有关节红肿热痛和功能障碍晚期关节可出现不同程度的僵硬畸形并伴有骨和骨骼肌的萎缩极易致残.从病理改变的角度来看类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨骨组织关节韧带和肌键)其次为浆膜心肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.类风湿性关节炎的全身性表现除关节病变外还有发热疲乏无力心包炎皮下结节胸膜炎动脉炎周围神经病变等.广义的类风湿性关节炎除关节部位的炎症病变外还包括全身的广泛性病变.类风湿关节炎的分类标准是:1.关节及关节周围的晨僵至少1小时(≥6周).2.3个或者3个以上关节部位的关节肿(≥6周).3.腕关节掌指关节或者近端指间关节至少有一个关节肿(≥6周).4.对称性关节炎(≥6周).5.类风湿结节伸肌表面或近关节区域的皮下结节.6.类风湿因子阳性(效价≥1:32).7.手X线像改变后前位手腕关节X线显示骨侵袭或明确骨质脱钙的典型的类风湿关节炎改变.类风湿性关节炎主要有以下症状:1)其突出的临床表现为:反复发作的对称性的多发性小关节炎以手部指掌腕足趾等关节最常见.2)早期呈现红肿热痛和功能障碍晚期关节可出现不同程度的强硬和畸形并有骨和骨骼肌萎缩是一种致残率较高的疾病.3)从病理改变的角度来看类风湿性关节炎是一种主要累及关节滑膜(以后可波及到关节软骨骨组织关节韧带和肌腱)其次为浆膜心肺及眼等结缔组织的广泛性炎症性疾病.因此病人除了有以上关节炎的表现外还可有其他全身性表现如发热疲乏无力体重减轻皮下结节心包炎胸膜炎周围神经病变眼病变动脉炎等.4)病情和病程有个体差异从短暂轻微的少关节炎到急剧进行性多关节炎.受累关节以近端指间关节掌指关节腕肘肩膝和足趾关节最为多见;颈椎颞颌关节胸锁和肩锁关节也可受累并伴活动受限;髋关节受累少见.关节炎常表现为对称性持续性肿胀和压痛晨僵常长达1小时以上.最为常见的关节畸形是腕和肘关节强直掌指关节的半脱位手指向尺侧偏斜和呈“天鹅颈”样及钮孔花样表现.重症患者关节呈纤维性或骨性强直并因关节周围肌肉萎缩痉挛失去关节功能致使生活不能自理.除关节症状外还可出现关节外或内脏损害如类风湿结节心肺肾周围神经及眼等病变.从你描述的情况来看需要行上述相关检查及临床症状确诊具体可以参考希望对你有帮助
沈鹏臣 精神科
擅长:月经不调卵巢囊肿、宫外孕
指导意见:你好从你的这处情况上来分析考虑是系统性红斑狼疮的可能性大可以通过这几点来判断的:补体C3:0.370.85~1.93补体C4:0.090.12~0.36类风湿因子:64.70~20ESR:34mm/h抗
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
指导意见:根据现有的情况考虑红斑狼疮另外免疫学检查有多项先可以按照红斑狼疮治疗等到结果都出来了再行确诊也是可以的.
相关问答

一般情况下,艾灸能治疗类风湿。
艾灸是在灸火热力帮助下,对机体产生温热性刺激,并通过经络腧穴发挥作用,来达到预防和治疗疾病之目的。常用方法为瘢痕灸,艾灸前在施灸处涂少许蒜汁或凡士林,增加粘附、刺激等效果,再放适当尺寸艾柱上端引燃,每只壮实艾柱需燃尽去灰,方可另换艾柱使用,可艾灸3-9壮实,还可用手轻击施灸处四周,可止痛。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

手部关节有酸痛,不一定由类风湿疾病所致。
手部关节有酸痛,很可能由外伤引起,如局部挤压伤等,均可引起关节错位和骨折,这类病例痛苦很大,有必要主动地改进检查工作,清楚损伤具体范围,如有手术指征,需积极手术。
对于患有关节炎或者其他慢性劳损性疾病,可以通过保守治疗来缓解疼痛的症状,而不能够对患者采取外科手术治疗,这样不仅会增加患者痛苦,还会造成不必要的伤害。
手部关节也会有酸痛,还有可能就是类风湿这一类的病,本病的形成原因尚不十分清楚,但可累及肢体相对较小关节,尤以手指关节受损最为严重,因此可造成手部关节酸痛。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,风湿热不属于类风湿。
风湿热是上呼吸道A组乙型溶血性链球菌感染后引起的一种自身免疫性疾病,可有全身结缔组织病变,主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织,偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏,有些病人会出现皮下结节,环形的红斑。而类风湿是一个累及周围关节,如双手、膝、踝、腕、肘、肩为主的系统性炎症性自身免疫病。病因不明。所以风湿热不属于类风湿。

陈秀杉副主任医师中医科山东大学齐鲁医院
擅长:手术或药物治疗各类肛肠疾病,如肛内外炎症、肛裂、痔、瘘、肛乳头肥大等。擅治中医内科各类疾病;中医儿科杂病。

一般情况下,儿童类风湿因子2.4,属于正常的范畴。
儿童类风湿因子一般是0-20IU/ml。儿童类风湿因子2.4,属于正常的范畴。类风湿因子一般用于确诊类风湿性关节炎,但并不具有特异性,细菌,病毒等也会引起类风湿因子增高,类风湿因子的增高更容易确诊为类风湿,而类风湿的确诊要综合临床症状和体征,小儿类风湿疾病的发病率相对较高,一般与遗传及长期的环境有关。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

儿童类风湿的诊断标准与成年人类风湿的诊断标准一致。
儿童类风湿主要有晨僵、对称关节肿胀等症状,病变可以累及手掌指节、手指关节、手腕等部位。通常在检测时会出现蛋白,血沉等炎症反应,如果出现了类风湿因素,就会出现类风湿结节,手部和手腕x线通常会出现骨质破坏和骨质疏松的表现。
如果有上述情况,一般可以诊断为类风湿,需要及时进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

拇外翻一般会导致类风湿。
拇外翻是指足的拇指向外侧过度倾斜导致的相关畸形,同时伴有第一跖趾关节周围疼痛和活动受限。拇外翻可能与类风湿性关节炎等关节破坏有关,如类风湿性关节炎等,会侵犯关节的滑膜或者关节内的其他结构,从而导致关节内部的骨质破坏和外形改变。不过这个小关节是最常见的,当然还有足趾的小关节,如果出现这种情况,很有可能导致拇外翻。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。