患者车祸撞上2小时伴昏迷右颞部膜下血肿蛛网膜下强出血...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):患者车祸撞上2小时伴昏迷右颞部膜下血肿蛛网膜下强出血左肩胛骨骨折左第3-7肋骨骨折想得到怎样的帮助:请问下这样的伤情能够评为10级伤残吗?
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景宏升 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长四肢骨折,关节脱位,四肢血管神经损伤的诊断与治...
病情分析:脑出血造成昏迷的现象
意见建议:符合研究要求的共有65例案件现将统计结果报告如下:1.人口学资料男性44例(67.7%)女性21例(23.3%);其中最小者8岁最大者84岁平均年龄42.065.71岁2.鉴定时机伤后至鉴定时间最短为4个月最长为47个月平均为10.23.2个月3.颅脑损伤的分类以临床主要诊断为标的按照《颅脑损伤》_2j的分类方法作如下四种分类:150br/(1)弥散性原发性脑损伤:21例(32.3%);包括广泛性脑挫裂伤、弥散性轴索损伤(2)局灶性原发性脑损伤:27例(41.5%);包括局灶脑挫伤、“原发性”脑受压;(3)全面性继发性脑损伤:1例(1.5%);包括弥漫性脑肿胀、蛛网膜下腔出血、脑室内出血、全面性缺血/缺氧脑损害、多发性血肿;(4)局部性继发性脑损伤:16例(24.6%);包括单发性血肿、局限性脑水肿(伴挫伤)有占位效应、非扩张性小出血灶、局限性缺血/缺氧脑损害4.受伤部位根据ct、mri等影像学资料根据脑实质主要受损部位分类结果显示(1)双侧脑实质损伤26例其中包括原发性脑干损伤5例;双侧额叶损伤6例其他全脑损伤15例(2)右侧脑实质损伤15例;其中颞叶7例额叶5例顶叶和枕叶受损各1例硬膜下血肿1例(3)左侧脑实质损伤20例其中额叶12例颞叶6例顶、枕叶各1例(4)蛛网膜下腔出血4例5.脑外伤所致精神障碍临床表现根据ccmd一3_3】器质性精神障碍第5位编码所列症状表现对各案例出现的精神症状加以归纳总结为如下8类:(1)器质性智能损害:本研究根据ccmd一3对于智力障碍轻度、中度、中度、极重度分类结合韦氏智力测验结果和调查所得的被鉴定人社会功能水平进行归纳分类结果显示39例存在智能损害多数(27例)为轻度智能损害(2)器质性遗忘:根据鉴定调查所得及鉴定精神检查对瞬间记忆、短时记忆、近期记忆、远期记忆的详细询问对被鉴定人记忆是否受损作二元划分结果表明56例记忆受损(3)器质性人格改变、习惯与冲动控制改变、性心理改变:44例被鉴定人在伤后存在明显人格改变主要表现为细腻情感的削弱或丧失脾气变得暴躁同时主动意志减弱(4)器质性意识障碍:未发现被鉴定人有存在器质性意识障碍(5)器质性精神病性症状:18例被鉴定人存在精神病性障碍主要表现为幻觉、妄想症状同时也存在思维不连贯内容贫乏等症状(6)器质性情感障碍:2例存在器质性情感障碍主要表现为抑郁心境和情感不稳(7)器质性癔症样障碍:未发现被鉴定人存在该类症状表现(8)器质性神经症样综合症:ll例存在神经症样综合征主要表现为情绪不稳头痛、疲乏或虚弱等
相关问答

蛛网膜下腔出血,原因分外伤性或自发性,自发性中动脉瘤破裂占比例最大,还有高血压动脉硬化,烟雾病,凝血功能障碍等现在采取保守治疗,应该主要是抗炎,止血,脱水,抗脑血管痉挛,护脑这些治疗,至于昏迷的时间以病人个体情况而定,有的病人3到4周就好转出院了,也有的病人几年都是昏迷中,也有极少的会到植物人的情况,目前先保守治疗,1个月左右或者这一个月中可以复查CT看出血的吸收情况。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般来说,车祸脑震荡昏迷时间在半小时以内,多数在数分钟左右。
脑震荡是指头部遭受外力打击后,即刻发生短暂的脑功能障碍。患者可能会出现头疼,恶心及呕吐等症状,也可能会出现神志不清或肢体活动障碍等情况。建议出现这些症状的患者及时就医,通过头颅CT检查明确诊断后,在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

昏迷的人也是会打喷嚏的,这种主要是看具体什么类型的昏迷,一般的昏迷的是会出现呼噜声或者是呼吸的声音,对于昏迷的在平时要注意睡觉的姿势,已经身体的状态,是要按时的去观察呼吸情况以及心跳频率。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

对于脑梗患者出现昏迷,临床上经过积极的治疗,部分患者能够苏醒。对于脑梗患者昏迷,临床上考虑是由于脑部梗死的面积比较大,导致脑水肿严重影响中线结构,导致脑干的上行网状激活系统受损,病人可以出现昏迷。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

车祸昏迷不醒与受伤后损伤脑部有直接关系。轻微的脑震荡、脑出血或脑损伤,在短期内,数天至一周会苏醒。严重的创造性脑病会引起脑细胞永久性死亡,可能永远也醒不过来呈植物状态,也有可能在若干年后的某一天又苏醒过来了。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

吃饭的时候突然抽搐昏迷,突然晕倒,考虑是由于脑神经功能紊乱,癫痫发作的症状也可能是缺钙,缺钾,内分泌失调,平时饮食要注意营养结合,尽量不喝咖啡、酒,注意休息,今后避免熬夜劳累、避免过度劳累,情绪波动包括极度兴奋,或过于悲伤。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗