问题描述:我怀孕26周前之前的检查一切正常前两天到医院...

会员23695717 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
问题描述:我怀孕26周前之前的检查一切正常前两天到医院发现没有胎心腹腔积水.两年前怀孕也是胎死腹中胎儿腹腔积水请问专家哪些因素造成胎儿腹腔积水我再要孩子需要做什么检查准备
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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指导意见:看到你们的不幸遭遇真的非常同情!提供一些资料也许帮不上什么忙只能默默祝福你们了!先天性脑积水由于脑组织先天性发育异常所致的脑积水称为先天性脑积水.形成脑积水的原因可能是脑脊液的分泌和吸收之间失去平衡即脑脊液产生过多或吸收障碍.此外脑脊液循环通路阻塞也是引起先天性脑积水的重要原因.先天性脑积水的主要特征是头围呈进行性增大.头围多在出生后数周或数月开始增大也有出生时就明显大于正常.头围增大以后脸部相对较小额部向前突出头皮绷紧变薄两眼球转动或斜视或震颤囟门(包括前囟后囟)开大颅骨骨缝分离.病情严重者可有频繁呕吐烦躁不安和进食不佳.早期对智力没有影响晚期病例可出现表情呆滞智力迟钝视力减退肢体瘫痪.最后多因营养不良发生褥疮及呼吸道感染等并发症而死亡.也有少数病例病情会自行缓解或停止发展.因脑脊液循环通路阻塞引起的先天性脑积水可作手术治疗.大多数患儿在1~2年内死亡.先天性脑积水脑脊髓液循环与分泌吸收障碍过多的脑脊液积于脑室内或在颅内蛛网膜下腔积存称为脑积水.多有颅内压增高.婴儿脑积水是常见的一类多发生在两岁以内的婴儿.一病因发生原因是多方面的以先天性畸形如中脑导水管狭窄及闭塞小脑扁桃体下疝及第四脑室中孔或侧孔闭锁为主要病因.也可见后天性病变如颅内感染出血颅内肿瘤外伤.按脑脊液系统功能障碍的性质可分为梗阻性(非交通性)脑积水及非梗阻性(交通性)脑积水.前者由于室间孔第三脑室中脑导水管第四脑室及其中孔和侧孔以及小脑延髓池的不通畅而发生;后者多因脑脊液分泌过剩或吸收障碍所致.由于长期脑室内压增高大脑组织受压发生退行性变可变得极为菲薄.二临床表现婴幼儿先天性脑积水多在出生后数周头颅开始增大一般经3~5个月方逐渐发现也有出生时头颅即增大者.临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大与周身发育不成比例.额部向前突出眶顶受压向下双眼球下视眼球向下转致巩膜上部露白前囟扩大且张力增加其它囟门也可扩大颅骨骨缝分离头皮静脉扩张.头颅叩诊呈“破壶音”.婴幼儿骨缝未闭颅内压增高时头颅可以发生代偿性扩大故在早期颅内压增高症状可以不明显.但脑积水严重进展较快时亦可出现其症状为反复呕吐.脑退行性变脑发育障碍四肢中枢性瘫痪尤以下肢为重常有智力改变和发育障碍.视神经受压萎缩可致失明.眼球震颤惊厥亦较常见.还常并发身体其它部位畸形.少数病例脑积水在发展到一定时期后可自行停止头颅不再继续增大颅内压亦不高成为“静止性脑积水”.三诊断根据婴幼儿头颅增大突出等临床典型症状一般诊断无大困难.检查时对早期的可疑本症的病儿定期测量头颅大小包括周径前后径及耳间径.正常新生儿头围33~35cm.后囟出生后6周闭合前囟于9~18个月之间闭合这些数据可作参考.为进一步确定诊断了解脑积水的性质和程度可进行如下检查:(一)颅骨X线平片可显示头颅增大头面比例不对称颅骨变薄颅缝分离及前后囟延迟闭合或明显扩大等.(二)头颅CT扫描可显出扩大的脑室系统及脑实质性质有助于鉴别是否有脑瘤等病.(三)头颅超声检查中线波多无移位侧脑室或第三脑室均有扩大等.(四)前囟穿刺借以排除硬脑膜下血肿或水瘤这两种情况也常引起头颅增大.还可了解脑皮质的厚度及脑室内压力高低(正常婴儿为50~60mm水柱).(五)脑室造影对判断有无导水管第四脑室的梗阻脑室扩大程度及有无脑室畸形排除硬膜下血肿水瘤以及区别交通性及非交通性脑积水有较大的意义.常选用脑室内注入水溶性碘剂.本病应与婴儿硬脑膜下血肿或积液颅内肿瘤佝偻病等相鉴别.四治疗分为非手术治疗和手术治疗.一般轻度脑积水应先试用非手术治疗以脱水疗法和全身支持疗法为主.手术治疗适用于脑室内压力较高(超过250mm水柱)或经非手术治疗失败的病例.严重脑积水如头围超过50cm大脑皮质萎缩厚度在1cm以下已合并有严重功能障碍及畸形者手术疗效不佳.手术方式多采用脑脊液分流术.如脑室
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通常在怀孕十二周就检查溶血的情况。
一般情况下,孕妇会在怀孕十二周时,到正规的三甲医院检查溶血情况。通常新生儿溶血是指母婴血型不合而引起的同族免疫性溶血,使胎儿在宫腔内或者生后发生大量红血球破坏,出现一系列溶血性贫血或者黄疸,或者是其它临床表现的疾病。新生儿溶血情况轻重不一,需要尽早到医院进行根据情况来进行治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

通常刚受孕,如无不舒服的表现,也不需要过早地进行检查,可等妊娠50天后进行首次产检。
通过作B超可知道是宫内怀孕的情况,此外可根据有无胎心胎芽来判断是宫内活胎。如妊娠初期腹痛或阴道流血,应随时进行产检、抽血、化验激素、观察孕酮和hcg等指标,以排除是先兆流产或宫外孕的情况。同时可适当进行锻炼,增强自身免疫能力。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

Nt检查是b超检查。通常在怀孕的第11至13周加上6周之间。主要是通过检查胎儿颈部透明层的厚度来判断胎儿是否异常。你现在已经怀孕六个月了,并且通过了nt考试。四维彩色多普勒超声可在妊娠第六个月进行,也称为大排异常检查,可筛查胎儿结构异常。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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停经一周以上就要去妇科做B超检查,看看是否是宫内怀孕,这个时候可以看见妊娠环了,孕7周就可以看见胚芽和胎心了。早孕期也就是怀孕前三个月可以去医院建立产检手册,早上空腹去抽血检查,了解全身的健康情况,有没有合并其他的疾病。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

应该遵医嘱安排抽血看一下孕酮和hcg是否正常即可,还应该看一下分泌物和胎动的症状是否正常,但是不吃辛辣或者生冷的食物等,应该多注意观察一段时间,不吃辛辣的食物等,3个月以上比较稳定。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般妇科的彩超报告附件和盆腔是同时要监测的,一般报告单上是有明显的检测。可以到专业的妇科进行明确诊治,如果有盆腔积液是要同时治疗的,或者是一周以后进行复查彩超。平时要注意保暖。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
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