从高处掉下造成左足部焦距骨骨折股脱位粉碎

会员23789660 16岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
从高处掉下造成左足部焦距骨骨折股脱位粉碎
曾经治疗情况和效果:

在医院做过手术

想得到怎样的帮助:

能不能恢复到原来的样子

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴听蓉
擅长:中医、骨伤、按摩
问题分析:您好距骨骨折不容易恢复需要手术内固定治疗
意见建议:距骨骨折后容易发生坏死因此需要用可吸收钉固定避免来二次手术取钢钉破坏距骨血液循环由于是关节部位骨折因此无法完全恢复正常行走会有影响
于娜诗 五官科
擅长:龋齿、扁平苔藓、口腔溃疡
问题分析:手术成功的话可以恢复到原样
意见建议:术后一月后开始功能康复否则骨折愈合还会有肿痛及足功能障碍
相关问答

粉碎性距骨骨折极易造成距骨周边血运破坏,尤其距骨四周韧带关节囊受损,导致关节囊撕裂或断裂,也造成距骨内骨质的严重破坏,还会对距骨血运造成严重影响。
另外由于距骨组织比较疏松而且还具有弹性,使得患者行走过程中非常容易出现扭伤和挤压现象,造成跟骨变形甚至骨髓炎等并发症。因此,距骨粉碎性骨折极易造成晚期距骨坏死,并且就算骨折能够顺利的愈合,患者负重后还易造成创伤性踝关节损伤。
因此粉碎性距骨骨折对病人的生活质量有着很大的负面影响。由于粉碎性距骨骨折易造成距骨软骨面损伤,患者活动过程中受损距骨软骨面和颈椎骨远端关节软骨面发生微小摩擦,导致创伤性关节炎,引起踝关节晚期胀痛,患者常不能长期站立,也不能行走。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

距骨骨折脱位可以并发距骨缺血性坏死、创伤性关节炎、距骨假关节形成等。
1.距骨缺血性坏死:因为离骨动脉的位置比较密集,多个来源的血供可能会同时受损;在创伤中,如果离骨受压,血管也会受到损伤,因此,骨折或脱位后易出现缺血性坏死。
2.创伤性关节炎:尤其是复位不良的病人。也有可能是在距骨缺血性坏死后发生的。
3.距骨假关节形成:当胫距关节正常或接近正常时,可以采用跟距或三关节融合;当发生咬合变异或合并损伤性关节炎时,应采用四关节融合。

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疼痛难忍时可遵医嘱使用一些止痛药,如布洛芬。距骨骨折脱位吃清淡、易消化的食物比较好。
本病通常无其他饮食特殊禁忌或推荐。但对于伴有骨折的患者,为了更快、更好地促进骨折愈合,患者应根据骨折愈合的早、中、晚3个阶段,随着病情的发展,配以不同的食物,以促进血肿吸收或骨痂生成。饮食配合原则上以清淡为主,如蔬菜、蛋类、豆制品、水果、鱼汤、瘦肉等。

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距骨骨折伴脱位多由外伤所致,尤其对踝关节直接施暴和患者存在高处跌落,或上下楼时用力较大踝关节扭伤等,极易造成距骨骨折,同时发生脱位等疾病。
防治距骨骨折伴脱位,以避免创伤为主,避免直接暴力,击打或作用在踝关节患者身上,忌高处坠落伤、上下楼的时候千万要留意,缓慢稳定下来走路以免发生踝关节暴力,或用力较大扭伤者,造成踝关节周韧带关节囊损伤,并发距骨骨折,则极易造成距骨骨折伴踝关节脱位的状况。

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一般情况下,距骨骨折脱位可能会有局部疼痛、肿胀、肢体畸形等症状表现。
1.局部疼痛:主要表现为踝部下端痛,尤其在运动时会加重,并有显著的压迫症状,尤其是内侧和外侧踝前方和下方。
2.肿胀和功能障碍:足踝部分水肿,有明显的功能性损害,主要症状是不能站着走路。
3.肢体畸形:对于距骨骨折脱位的患者,脚踝后方的内侧有较大肿块,且有较大的凸出,容易出现距骨骨折脱位的情况。

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距骨骨折一般12周之后可以脱拐,建议患者注意日常护理,具体分析如下:
离骨骨折脱拐的时间一般在12周之后,由于距骨的循环不佳,距骨周围有六个关节面,周围都是软骨,所以离骨骨折的恢复速度要慢一些。正常情况下,距骨体部和头部在10周左右即可脱拐行走,而距骨的腰部恢复缓慢,有些患者则要花上大半年的时间来恢复。也有少数患者在离骨不连或在愈合后出现缺血性坏死,因此不能过早的进行脱拐。

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