一般情况下，药流后少量残留是否清宫，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
药流后少量残留，要是不到1mm，就有很大的几率会被自己给清除掉。可以在医师的建议下口服新生化颗粒或者是益母草颗粒进行治疗，如果残留物质全部清除，就不用进行清宫了。若是残留的东西很大，而且在更高的地方，那就不太容易被自己给排出来了，此时应进行清宫，否则容易引起宫腔内的炎症。
药流后排出完整孕囊但肚子还是一直痛是属于正常现象的。药物流产由于没有宫腔的操作，宫腔内的孕囊、蜕膜、血液等组织都需要随着子宫收缩逐渐排出体外，可能会出现1到2天的子宫收缩，子宫收缩的这个症状就是下腹部疼痛，并且有一股的血液从阴道中流出来，这种情况就是一个正常的生理反应，只有经过子宫收缩，宫内的淤血块，才能够完全地完全地排除，如果子宫收缩不良就有可能导致宫腔内残留物比较多，引起感染，甚至是凝血功能的障碍。平时一定要养成良好的生活习惯，保持外阴清洁干燥，注意卫生，少吃生冷食物，少吃辛辣刺激性食物，注意劳逸结合。
通常情况下，药流1-2小时后排出孕囊。具体情况分析如下：
根据个人的身体状况，排出孕囊的时间也不一样，一些体质敏感的人，在吃了米非司酮后，会出现孕囊排出的情况。但是大多数人在服用米索前列醇后1-2个小时内就会排出孕囊。如果超过两个小时还没有排除，那就是孕妇对这类药物的反应不是很灵敏，可以在一个下午的时间里继续进行爬楼梯，快走等运动促进孕囊排出。如果上述方法仍不能排除，建议做清宫手术。
在服用流产药物后2到3个小时就能排出孕囊，正常情况不会超过4到5小时，若出现72小时之内都没有排出孕囊，就要是药物流产失败造成的，需要及时去查，必要的时候要采取人工流产手术。服用完流产药后，一定要做个超声检查，看是否存在残留物，残留物过多最合适是做清宫手术，防止造成宫内感染或者大出血，影响下次的怀孕，在同房时要做好避孕措施，预防意外怀孕的发生，减少不必要的伤害。
药流后发现宫腔内有少量残留物，应先对身体进行检查，根据临床实际情况来决定治疗方案。首先要做超声检查，确定残留物的大小情况以及具体位置。如果残留物比较小，而且在宫颈下段位置，这种情况下可以遵医嘱口服益母草颗粒，促进子宫恢复，帮助宫腔内积血排出，带动残留物排除体外。
还要考虑到药流后多久，如果时间过长，残留物与子宫壁结合牢固，则需要做清宫处理。
一般情况下，如果药物流产有残留，阴道会出现流血的情况。如果阴道未出现流血的情况，可能是以下两种情况引起的：
1.可能是残留的妊娠组织已经排出，这种情况，可能会出现药流有残留，但不流血了的情况。
2.可能是娠组织钙化，导致稽留流产引起的。建议患者及时去正规的医院查妇科经阴道彩超。观察子宫腔内的情况。如果导致了稽留流产，需要在医生指导下，根据实际情况进行清宫处理，以免影响身体健康。
