有先天性右心房扩大和心肌炎心率很快服用名为能气朗的...

会员142894737 女 53个月 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):有先天性右心房扩大和心肌炎心率很快服用名为能气朗的药物后心率下降了但有胸痛是什么原因病史:发病前曾感冒过生物钟颠倒以往诊断治疗经过及效果:无辅助检查:B超
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梁霄 主治医师 锦州市中心医院内科 三级甲等
擅长:擅长肺炎,慢性阻塞性肺疾病,支气管扩张,支气管哮喘...
肺动脉狭窄是指右心室与肺动脉间的通道因先天性畸形产生的狭窄而室间隔完整此为常见的先天性心血管病之一常见狭窄类型有瓣狭窄漏斗部狭窄肺动脉狭窄其可各自单独存在亦可并在本病症状和病情发展与狭窄程度有关轻度狭窄者可无症状重度狭窄者症状出现早并逐渐发展出现紫绀及心功能衰竭本病手术疗效确切治愈率高疗效欠佳或病死者多数是未及时接受治疗病情危重或伴其他心脏畸形者因此应该早诊断早治疗临床表现1.劳累后有心悸、气促、胸痛或晕厥严重可有紫绀和右心衰竭轻度狭窄病人可无症状2.胸骨左缘第二肋间闻及粗糙收缩期喷射样杂音伴震颤肺动脉瓣第二音减弱或消失诊断依据1.劳累后有心悸、气促、胸痛或晕厥;2.胸骨左缘第二肋间闻及粗糙收缩期喷射样杂音伴震颤动脉瓣第二音减弱或消失3.心电图:电轴右偏P波高尖右心室肥厚4.X线检查右心室扩大肺动脉园锥隆出肺门血管阴影减少及纤细5.彩色多谱勒超声心动图:右心室增大确定狭窄的解剖学位置及程度6.心导管检查:右心室与肺动脉的收缩期压力阶差超过1.3Kpa治疗原则1.病人无明显临床症状心电图正常X线检查心影正常可不须手术治疗2.症状明显心电图或X线显示右心室肥大右心室肺动肺收缩期压力差在8KPA以上都应作手术治疗3.手术治疗:在体外回流下行肺动脉狭窄矫治术用药原则1.术前心功能好的病例术后以抗心力衰竭药血管扩张药、抗生素和其他辅助药为主2.严重狭窄术前心功能不全病例术前、术后采用抗心力衰竭、血管扩张药、利尿药、抗休克药、抗生素等综合治疗防止并发症、疗程根据病情而定辅助检查1.对一般病人检查专案以检查框限“A”为主;2.对重度狭窄病人疑伴其他心脏畸形检查专案可包括检查框限“A”、“B”疗效评价1.治愈:手术将狭窄部解除X线见肺缺血情况明显改善右心增大恢复正常杂音明显降低或消失临床症状明显改善2.好转:术后临床症状改善X线复查肺血仅稍有增多右室缩小不多3.未愈:经内科治疗症状无改善专家提示本病属先天性畸形一般经B超可以确诊单纯肺动脉瓣狭窄可经球囊导管扩张治疗重度、肺动脉狭窄须手术矫治狭窄
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小儿心肌炎一般性血常规检查时,可见白细胞轻度升高、中性粒细胞升高、血沉稍快、心肌酶检查、肌酐带班等,病毒学检查方面,初期可由心包积液、心电图急性期多有窦性心动过速心律失常按期前缩小、也有心动过速,同时需胸部X线检查、超声心动图检查。
如果小孩被确诊为心肌炎,需要及时采取治疗,一般需要谨慎使用药物治疗,因为小孩身体承受药物的能力较差,需要在医生指导下严格用药,避免导致小孩出现不适症状。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

患有心肌炎的人要多吃高蛋白、高维生素、多吃有营养的蔬菜和水果。
患有心肌炎平时要少吃辛辣刺激性的食物,戒烟戒酒,可以口服菊花粥、人参粥等。在日常生活中要多休息,对于急性心肌炎的病人,要有足够的睡眠,要看病人的具体情况。患有心肌炎的人要注意多休息,以保证工作和生活质量,但也要注意不要看书,不要工作,不要熬夜,要有规律的作息。另外,在日常生活中要注意不要劳累,预防感冒,尤其是呼吸道和肠道的感染,要多做运动,以提高机体的免疫力,多做一些一般性的体育活动,可以减轻心肌炎的症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,幼儿心肌炎有以下症状。
幼儿心肌炎一般是指病毒性心肌炎,是由于病毒感染引起的心肌炎性病变。轻者可能完全没有症状,重者可能会心源性休克及猝死,多数患者可能会有发热、全身倦怠感、肌肉酸痛、恶心呕吐等症状,需要积极治疗。
家长应该让患儿饮食宜清淡、易消化、富含营养,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,适当到户外活动,加强体格锻炼。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩心肌炎是否严重,需要根据心肌炎的类型来判断。
1.轻症心肌炎:一般情况下,预后良好,不会有太大的后遗症,所以是不严重的。
2.重症心肌炎:发病迅速,发展迅速,有可能在很短的时间内发生心脏泵衰竭,导致心源性休克、心力衰竭。如果是重度房室传导阻滞,或者是完全性房室传导阻滞,都会导致电衰竭,因此是比较严重的,需要尽早进行治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

心肌炎一般不可以游泳。
心肌炎多为病毒性心肌炎,多数与病毒感染及其他因素相关。临床主要表现为心悸气短、胸闷胸痛,甚至呼吸困难或心衰,严重者可有急性肺水肿及心力衰竭,预后较差。心肌炎急性期,不宜从事游泳、散步什么的,需严格卧床休息,以免加重心功能衰竭,也可引起心律失常发生,卧床至心肌炎症状减轻。急性发作期,应及时治疗,防止病情进一步发展或恶化。心肌炎恢复期,可适当地进行活动与运动,活动量应循序渐进、适可而止、切忌疲劳。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心肌炎通常用心电图、病原学检测等方式检查。
心肌炎是一种心肌细胞局部或弥漫性的炎症性变化,一般分为急性期和慢性期,根据患者的病史和体征,通常可以进行初步诊断。为进一步确诊,通常需要根据心电图变化来进行诊断。此外,心肌炎可能会有心肌细胞的坏死,也需要进行病原学的检测。心肌炎的治疗以抗病毒或抗感染、营养心肌、糖皮质激素及支持治疗等为主,患者需要在医生指导下积极治疗,以控制病情。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治