10月29日CT报告单:胸廓形态正常气管居中两肺下叶外周带于双侧膈肌上方可见多发片条状模糊影余肺野清晰双侧各叶、段支气管通畅纵膈内各组织间隙未见肿大淋巴结右侧胸膜局部增厚粘连胸腔内未见明显积液胸廓诸骨未见骨质破坏诊断意见:双肺下叶炎症并右侧胸膜局部粘连、增厚11月16日CT报告单:双侧胸廓对称两肺纹理清晰双肺下页见毛玻璃样改变边界不清以胸膜下为著肺门及纵膈未见肿大淋巴结胸膜无增厚胸腔内无积液结论:双肺下页间质性肺炎11月16日化验结果:CRP0.1ASO2.9RF1.3抗CCP抗体(阳性)ESR19....心电图正常MZHKY总核抗原Sm均弱阳性SCL-70ds-DNAJ0-1RNPRNP/SmSSASSB均阴性以上呼吸内科诊断安排检查配药:诺迪康胶囊、单硝酸异山梨酯分散片、乙酰半胱氨酸泡腾片请风湿科会诊用药后咳嗽胸闷症状缓解但未根治11月21日风湿科:诊断皮肤病导致关节炎导致肺炎用药:针剂每天①N.S100ml头孢拉定3②5%N.S250ml+复合辅敏3支③N.S100ml头孢拉定3连打三天SAPA2片日三、复方玄驹胶囊4片日三、依托度酸胶囊午2中1晚211月25日风湿科复诊:上身瘙痒停药柳氮磺吡啶SAPA尿检比重1.010↓加药:MTX甲氨蝶呤片每周3片叶酸片第二天每周2片、氯雷他定日1
请专家给予诊疗建议
你现在出现的胸闷,咳嗽,气喘多由于是呼吸道感染导致的,治疗以抗生素和止咳化痰的药为主,平时要多喝水,不要吃的太咸。可以口服药物治疗,另外可以同时进行雾化吸入治疗。
出现咳嗽、胸闷气短、呼吸困难的症状主要考虑是由于呼吸系统疾病引起,有心脏不好也容易引起这些症状,有支气管炎、肺炎的时候除了能够引起这些症状之外,还会引起发烧、咳痰。有慢性阻塞性肺病、肺气肿、咳嗽变异性哮喘也容易引起。
孕妇在怀孕初期如果出现胸闷、气短、头晕等症状,可能是由于妊娠反应引起。具体分析如下:
1、如果症状不很严重,不需要用药物治疗,只需要注意休息,同时也需要注意清淡饮食。
2、如果孕妇症状较为严重,建议去医院进行心电图检查、血常规检查、或心脏彩超检查从而明确病因,判断是否是贫血、心脏病、呼吸系统疾病引起。
咳嗽、气喘、胸闷很有可能是哮喘或者咳嗽变异性的哮喘引起的,往往是由于气道高反应造成的,在一些诱因的促使下发生支气管平滑肌痉挛,从而导致支气管的收缩,发生相对的气道狭窄。气道狭窄容易诱发咳嗽,因为气道狭窄,通气功能会受到一定的影响,换气功能也会减弱,所以会感觉到气喘和胸闷。
如果出现反复的胸闷,咳嗽症状,考虑是肺心病或者慢性阻塞性肺气肿可能性大的,建议进一步检查胸片或者胸部CT加以确诊。慢性的疾病一般是比较难断根的,会因通过气候变化复发。确诊后需要积极结合止咳化痰,抗感染,平喘等治疗。
胸闷咳嗽无痰可能是风寒感冒、呼吸系统疾病等原因。支气管肺炎或是气管炎等,还可能是由于肺功能不全、心肌炎或者是其他方面疾病导致胸闷,咳嗽,无痰。感冒一般有咳嗽,痰稀色白,鼻流清涕,舌淡红白,苔薄咳嗽声重,头痛身热,喘急等症状。可以使用三拗汤,降气化痰等药物进行治疗。在天气温差大、雾霾天时少外出,外出时需要佩戴口罩,以免刺激物进入呼吸道造成感染。建议平时多吃蔬菜水果,少吃辛辣刺激食物,增强身体抵抗力。