食管癌依据肿瘤的类型、位置、分化程度,淋巴结转移和远处转移的情况,可以分为五期,即0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,以往为了临床使用方便又常简单的分为早中晚三期。早期食管癌就相当于0到Ⅰ期,中期相当于Ⅱ到Ⅲ期的患者,而晚期就相当于Ⅳ期患者。
食管癌的晚期生存期通常1到3个月不等,这取决于晚期的是否得到了及时有效的针对性治疗,比如食管癌的晚期,已经不具备手术治疗的指征,可以选择空肠造瘘手术,解决肠内营养的问题。另外,如果腹腔出现了广泛转移,不适合手术治疗,也可以选择全胃肠外营养及深静脉营养支持治疗。在得到有效的放疗和化疗的同时,也会延长生存期。
食管癌早期至晚期的时间无法明确,不同患者进展到晚期的时间不同,取决于疾病的病理类型以及疾病本身的生物学行为。生物学行为较好的早期食管癌患者,需经1-3年甚至更长才进入晚期;若患者心理负担较重,不愿积极接受治疗,则可加快进入晚期的时间。因此对于早期的食管癌患者,发现后便应采取积极的治疗。疾病从早期发展到晚期无具体时间,需取决于病变的生物学行为。
食管癌早期的时候,症状常不明显,但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉,该病可以出现进食梗噎感,一般多进行性加重的,可以伴有吞咽困难等症状,确诊需要有明确的病理学检查依据。
晚期吞咽困难是主要症状。多出现无法进食,可有消瘦,贫血,无力,精神萎靡,并且可有癌肿转移症状,需要积极治疗,钡餐透视,ct检查可明确诊断,病理检查可确诊。做好护理,控制病情,提高生存质量。
食管癌中晚期主要的治疗方式是放疗、化疗、手术等,中晚期食管癌手术后需要结合不同的病人、不同的体质状况、有无远处淋巴结或组织器官的转移来判定具体能够存活多久。