腰椎压缩性骨折的后遗症有很多,可能会出现脊柱的畸形,严重可导致胸廓畸形。腰部可能出现肿胀疼痛,压迫到神经会出现下肢麻木,严重者会出现大小便异常。大幅度动作无法进行,活动范围减小。下雨天时腰部会感觉到酸痛,下肢无力。如骨折严重没有及时锻炼或者治疗,长期压迫神经容易导致瘫痪。骨折患者骨密度减低,疼痛感强烈,心情不好会因为抑郁。
骨折根据骨折线的形态分为:裂缝骨折、骨膜下骨折、青枝骨折、撕裂骨折、横形骨折、斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折(骨折片碎成三块以上者,称粉碎骨折)、嵌插骨折、凹陷性骨折、压缩性骨折。压缩性骨折属于骨折的一种。需要复查。
单纯胸腰椎压缩性骨折分为根稳定性骨折和不稳定性骨折两种,具体如下:
1、稳定性骨折:包括单纯椎体压缩性骨折、单纯附件骨折。这类骨折一般无韧带损伤及明显移位的情况,治疗多以保守治疗为主,预后较好。
2、不稳定性骨折:包括椎体压缩、粉碎性或骨折伴脱位、附件骨折或韧带撕裂等。此类型多因暴力损伤导致,脊柱稳定性可受破坏,多合并脊髓或脊神经根损伤,治疗难度,需手术治疗且预后较差。
腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。
腰椎压缩性骨折术后需卧床6-8周左右。腰椎压缩骨折术后恢复应注意动、静的配合。除了适当的卧床休息,还要积极的进行功能锻炼,以促进病情的恢复。康复过程中的运动量和运动时间,要由医生掌握,医生会根据损伤的情况,给予相应的治疗措施,并做出初步的判断。正常来说,如果患者的恢复还算满意,没有早期症状,可以进行适当的运动,有利于病情的恢复。
腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。