一般情况下,小儿疝气手法复位后几天最危险的说法不太准确,小儿疝气手法复位后的1天内,比较危险,家长应密切关注小儿的情况。具体内容如下:
小儿疝气手法复位后,需要加强后续护理,以免导致小儿身体受到影响。一般情况下,手法复位后1天左右的时间内,家长应密切关注小儿,确定是否存在异常,如果有腹痛、呕吐、黑便、发热等症状,则可能存在问题,需及时就医检查并治疗,以免延误病情。
以嵌顿性疝气为例,复位的具体方式如下:
把握好时机,通常嵌顿12小时内,宝宝精神和全身状态好,可以尝试复位。时间不是绝对因素,若局部张力小,阴囊没有水肿、发红的情况,即使时间较长也可以施行手法复位。复位前可以注射镇静剂和解痉,宝宝安静后抬高臀部,用左手拇指和食指在外环按摩,减轻水肿,放松肌肉,再用左手拇指固定疝环,阻止疝内容物划入腹壁皮下组织间隙,右手握疝块持续加压,若患儿哭闹,增加腹压,压力没有减轻,换气瞬间腹压降低,右手稍用力即可复位,会有气体通过的感觉或摩擦感,有咕噜声。复位后腹痛消失。
婴幼儿出现疝气,可以使用棉线束带或绷带压住腹股沟管防止疝块脱出。两岁后疝气症状没有得到改善,则要进行疝囊高位结扎术。患有疝气的儿童要避免哭闹和剧烈活动,以免加重疝气的症状。
疝气是可以通过保守治疗进行手法复位的,如果不能复位,一般是需要采取手术治疗的。如果疝块逐渐增大,或有嵌顿则应抓紧时间,在医生的指导下尽早进行医治。平时应该保持心情愉快,注意休息,别熬夜。在饮食习惯上也要注意少吃辛辣刺激性食物,过于油腻的食物,应该清淡饮食,多吃清淡易消化的东西,合理搭配均衡营养。平时可以吃一些水果蔬菜,补充一些营养物质。注意休息,注意保暖。
通常情况下,小儿疝气嵌顿可以通过手法、手术来复位。具体分析如下:
疝嵌顿是由于小肠等长时间的脱出而至小肠卡在疝环口部位不能回纳。如果小儿出现疝气嵌顿的情况,需要及时到医院,通过医生的评估,如果属于比较轻的疝气嵌顿,医生可以运用专业的手法,用纱布包裹冰块冷敷患处并适当加压,可以将卡住的肠管进行还纳。如果是比较严重的疝气嵌顿,那么就需要采用手术治疗。
避免腹压增高,以手掌指腹逐渐施压于脱出的包块,缓慢推揉,逐渐将内容物向腹股沟管口的方向推送,一般会发现包块逐渐缩小,直至腹壁处外环,局部加压即可。腹股沟斜疝是由于腹股沟部有先天性缺损外,腹内斜肌和腹横肌的发育不全以及长期咳嗽、站立、重体力劳动等导致腹压升高,出现腹股沟区可复性包块,如果发作时没有及时缓解很可能形成嵌顿,导致肠坏死的严重并发症。