冠心病通常指冠状动脉粥样硬化,一般情况下,没有冠状动脉粥样硬化并不代表没有心肌缺血,具体内容如下:
尽管在临床上,冠状动脉粥样硬化是造成心肌梗死的主要因素,但这不是惟一的病因。冠心病是一种因冠状动脉粥样硬化而导致的心脏病。另外,主要是因为主动脉瓣膜的损伤,风湿性或其它因素所致的冠状动脉炎,导致冠脉开口狭窄或阻塞,而肥胖性心肌病则是因为心肌过大,导致相对的供血不够,或者是先天性冠状动脉异常所致的心绞痛。
心肌缺血不一定就是冠心病。心肌缺血有可能是由于冠心病引发的,但是也有可能是由于剧烈的运动、长期劳累、或者是离子紊乱、甲状腺功能异常引起的,还有可能是先天性心脏病、心肌病、自身免疫系统疾病引发的。
冠心病心肌缺血的主要症状是,当疲劳或精神紧张,心肌缺血病人可有胸骨后或心前区闷痛,或者紧缩样痛,并辐射至左肩左上臂,持续三到五分钟,休息过后能自行减轻,多见心肌缺血。另外还有一些患者由于其他疾病导致心脏功能受损而产生胸痛,如心肌梗塞等,这些都属于心肌损伤性疾病。另外心绞痛还是心肌缺血的常见表现之一,心绞痛虽为心肌缺血的共同临床症状,但心绞痛并非心肌缺血患者所必须具备的一种病症,部分病人会发生无症状性无痛性心肌缺血,且无心绞痛,心肌梗死等症状。
建议冠心病心肌缺血的患者及时进行治疗,以免导致严重后果。
一般情况下,非冠心病心肌缺血的症状有以下几点:
1.心绞痛型:发作时自觉胸部闷痛不适,严重时可能会有剧痛、昏厥的症状;心电图示室性期前收缩,室上性心动过速及心律紊乱。
2.部分患者可伴有恶心、呕吐,也会表现出胸部不适,还会出现呼吸困难、胸闷、胸痛,有时还可表现为心慌、心悸、多汗无力等其他非特异性的症状。
冠心病心肌缺血可以吃以下药,具体分析如下:
冠心病心肌缺血,可以口服抗血小板的药物,比如阿司匹林、华法林、肠溶阿司匹林、抵克立得、氯吡格雷、西洛他唑等,这些都是可以预防血栓的发生,并能有效地预防冠状动脉的硬化。第二种是可以使用一些抗凝剂,比如双香豆素、硝酸香豆素等,这些都是预防心脏内的血块。第三类是β-阻滞药物,包括阿替洛尔、特拉唑嗪、普萘洛尔。
冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,可能会导致慢性心肌缺血。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脏病,一般在进行心电图的时候,会发现t波低平,倒置的形状,是一种典型的心肌缺血。因为缺血性心脏病与缺血性心脏病有很大的联系,在临床上应格外重视。冠心病与心肌缺血有很大的相关性。
由于冠状动脉粥样硬化与心肌缺血之间存在一定的联系,所以在心脏电图显示t波变化的情况下,要做好心脏方面的全面检查,以排除其它因素引起的心肌梗死,并配合其它的冠状动脉病变的诊断,从而明确诊断,以免出现盲目和不当的处理。