胫骨平台骨折的治疗方案有保守治疗和手术治疗两种,主要取决于胫骨平台是否有塌陷、关节面是否平整、软骨面是否平整。在骨折发生之后,首先做膝关节的核磁共振检查,明确是否有内侧副韧带、外侧副韧带和交叉韧带以及半月板的损伤,再根据胫骨平台关节面平整的情况,选择保守治疗或者手术治疗。
胫骨平台保守治疗,通常在2个月以后才能扶拐进行走路。对于胫骨平台骨折,采用保守疗法的病人,其骨折表面比较平坦,没有严重的脱臼,已经基本完成了解剖学的修复。如果出现了骨折对位错位、错位严重的病人,应采取外科手术,以修复关节面的解剖结构,从而加速骨折的早期愈合。需要积极的进行手术治疗,恢复关节面的解剖结构,促进骨折的早期愈合。
一般情况下,患者胫骨平台骨折后90天,如果是移位不明显或无移位的骨折,通常是可以走路的,但如果移位严重,可能不可以走路。。
1.可以走路:胫骨平台位于胫骨的近端,是骨的干骺端,血运丰富,无移位或移位不明显的胫骨平台骨折,90天左右骨折基本上已经愈合,可以走路。
2.不可以走路:但如果患者胫骨平台骨折情况严重,比如移位严重,则可能骨折后90天,未完全愈合,不可以走路。
一般来说,胫骨平台骨折1年左右拆钢板。
胫骨与股骨下端接触的面为胫骨平台,胫骨平台是膝关节的重要负荷结构,如果出现胫骨平台骨折,可能会使内、外平台受力不均,产生骨关节炎改变。患者可以前往医院进行钢板固定治疗,可以在术后1年前往医院进行x光片检查,确定骨折是否愈合,通常1年左右拆钢板。但是如果愈合不佳,可以延迟到1年半再取出钢板。
胫骨平台骨折是否会瘸是不确定的,需要根据具体的骨折情况来确定。
胫骨平台骨折是胫骨干或长管状骨的其他部分骨折相对而言,是比较复杂的,因胫骨平台骨折属关节内骨折的一种,处理要求很高,处理原则应尽量使关节面平整,甚至实现解剖复位,手术亦不一定完全满足解剖复位,多少引起胫骨平台关节面不平,术后可能存在不同程度后遗症,如关节酸痛,行走瘸腿,跛行。
胫骨平台骨折已经痊愈了,腿是可以自由弯曲的。
当患者的骨折痊愈后,患者需要进行适当的屈伸功能锻炼,促进患者的恢复。但在胫骨平台骨折的早期,对膝关节的影响是比较大的,需要通过石膏固定膝关节,待骨折愈合以后,再拆除石膏。待患者的情况好转后,应尽早的进行膝关节屈伸功能锻炼,降低关节的黏连度。
积极的锻炼是促进患处恢复的重要因素,但患者也要注意过犹不及。