口腔疾病,牙龈炎慢性出血,夜晚渗入口到腔中的血,清晨吐痰中带血;其次,是呼吸系统疾病,若气候干燥,风热燥咳,气道毛细血管破裂,出现咳痰带血;肺支气管扩张,若不是大的支气管扩张,伴有炎症的时候,也会出现痰中带血;肺结核往往也是咳嗽,痰中带血。大叶性肺炎也会出现痰中带血,但是目前比较少见。
肺结核病人如果出现吐痰带血的症状,并不是表示是病人的病症出现了恶化的迹象了,也许是因为病人在治疗过程中空洞的排空导致的咯血情况发生,不需要担心,这属于正常的生理反应。
出现痰中的带血一定要区分出血的部位是来源于口腔、鼻腔还是气管。来源于口腔的可能与牙龈出血、口腔溃疡有关系的,来源于鼻腔可能是与鼻炎、鼻窦炎、鼻部血管出血有关系的,来源于气管呼吸道等支气管炎、支气管扩张、肺结核、肺炎、肺脓肿都容易出现痰中带血的情况。出现痰中带血的情况明确病因积极的治疗,注意控制饮食。
痰中带血的原因是由于肺部疾病,比如肺结核的患者,很多出现干咳、痰中带血为主要症状。还有支气管扩张疾病,以咳血、咳血痰为主要的临床症状,咳痰量是中等,伴有肺部感染,还考虑是肺梗塞会导致痰中带血。还有肺水肿。水肿的患者会出现咳痰血,而且会出现泡沫性痰。最后肺癌会出现以咳嗽、咳血痰为主要临床症状。
可能是部分患者因局部问题,如鼻咽部、咽喉部炎症或小血管破裂,造成痰中带血的情况;支气管扩张、肺结核甚至肺癌,也可导致痰中带血。患者一旦出现痰中带血或口吐鲜血应及时观察其伴随症状。