小儿鞘膜积液多见于单侧阴囊逐渐增大，肿物可呈卵圆形或梨形，触之有弹性，触摸时有弹性。
婴幼儿先天性的交通性鞘膜积液是由于鞘膜突未闭合，腹腔内液体进入睾丸鞘膜所致。后天性的原因主要有睾丸、附睾炎症，睾丸的外伤、肿瘤等引起的鞘膜积液。睾丸鞘膜分泌和吸收功能障碍会导致睾丸鞘膜积液，小儿睾丸鞘膜积液不能完全吸收，如果积液量不增加，可以通过穿刺抽液治疗，同时注入硬化剂，彻底治愈。如果婴儿睾丸鞘膜积液持续增加，需要手术治疗。
一般情况下，婴幼儿的鞘膜积液主要是通过肉眼来判断的。具体分析如下：
有鞘膜积液的婴儿，其阴囊比正常人要大很多，并且两边的阴囊也会不均匀。第二，用手指去摸，会感觉到有水泡的感觉。在家中使用的手电照到的鞘膜积液部位，其周边为透明红色，中心可见不透明的黑色精囊。第三，B超来判定。同时也是衡量鞘膜积液的一个金指标，通过以上两个方面的检查，可以到正规的医院进行B超检查，根据B超的检查来确定。
宝宝鞘膜积液是小儿外科常见的疾病，是由于先天性腹膜鞘状突未闭合导致腹腔液体流出，积聚于腹股沟区或阴囊内睾丸鞘膜腔内。
鞘膜积液主要表现在宝宝腹股沟或阴囊内，囊性肿块，边界清晰，无明显疼痛。多数情况下，宝宝活动后肿块增大，静卧后肿块缩小甚至消失，有时肿块大小也可能不明显。如果确诊为鞘膜积液，一岁以下的宝宝建议定期观察，看是否能自行恢复，超过一岁再做手术。
3年以内的小儿鞘膜积液可以自行痊愈，3年以后，4-6年后可以通过药物和外科手段进行治疗。此外，小儿的鞘膜积液是一种先天的病症，病情严重时会引起感染。如果尿液增加，就会出现囊状的包肿。若鞘膜积液持续存在至1岁以后，或者是由于有大量的液体在体内积液量大，并且有显著的临床表现，需要做外科手术。目前，外科治疗以内环高位结扎鞘膜突、睾丸鞘膜囊切开等为主。
中医对小儿鞘膜积液的治疗，可选择以茯苓，猪苓，桂枝，车前子，小茴香，泽泻，白术，陈皮，乌药，荔枝核，青皮，槟榔、橘核等基本中药物制成中药方，疗效比较好。
中医治疗小儿鞘膜积液也可选择甘遂，昆布，赤芍，枳壳等中医用药治疗。对于一些症状较重并且伴有发热等全身不适者，可以选择中药内服或外敷治疗。
如果家长有时间的话，应该及时带孩子到医院检查，以免耽误病情，给孩子带来危害。
宝宝鞘膜积液能自愈需要根据具体的情况来判断。
宝宝鞘膜积液是宝宝出生后腹膜鞘状突未闭合，导致腹腔内液体流出，积聚到腹股沟区或阴囊内而形成的，如果宝宝在一岁以内，鞘膜积液患儿有自愈的可能，超过一岁则自愈可能不大。因此，一岁以内的患儿可以暂时观察，看患儿能否自愈，超过一岁的宝宝可以通过鞘状突高位结扎术进行治疗。
