宫腔积血,顾名思义是宫腔里的血排不出来,积在宫腔里,是较为严重的妇科病。宫腔积血是剖宫产术后一种严重的并发症,是由于剖宫产术后宫缩乏力所导致,所以是隐性的出血。积血消除时间很难说,宫腔内积血量多所需要的时间就会比较长。如果积血比较少,是可以慢慢消散、吸收的。
宫腔积血这种情况常见为做完人流术后,子宫收缩不良,宫腔内有积血可能性,或者是有过宫腔操作,术后宫腔内有积血,未及时排出来,所以会出现了宫腔积血。宫腔积血一般问题不大的,一般不需要处理,随着下次来月经经血流出来的过程中,宫腔内的积血就会排出来。所以宫腔积血问题不大的。
在早孕期间的超声,有时会看到宫腔内的少量的积血,往往是绒毛膜下血肿,也就是先兆流产的一种形式。在早孕有一部分孕妇会出现腹痛和少量的阴道流血,诊断为先兆流产,适当的可以进行保胎治疗。还有一部分孕妇,阴道宫腔里出血量较少,位于绒毛膜下没有经过宫颈流出到体外,这就形成超声下的宫腔积血,也是先兆流产的一种形式。
胎儿与血在共同的环境中,血又是细菌良好的培养基,所以出血对胎儿的影响其实在一定程度上与诱发宫缩关联在一起。胎儿所在的空间里面有血块占据,而子宫发育还不能够同时容纳胎儿和血,在一定程度作为保护机制,肯定会引发宫缩,会增加流产的风险率。除了流产风险以外,血可能与感染关联在一起。
怀孕之后是不会有宫腔积血的。出现了宫腔积血,一定要考虑是先兆流产了。要及时到医院就诊,评估一下要流产的严重程度,然后选择保胎观察。需要严格卧床休息,补充孕酮,必要的时候可以同时服用保胎药物,保胎观察。如果宫腔积血在逐渐增多,流产不可避免,及时地到医院去终止妊娠。
通常情况下,宫腔积血一个月或更久会消除。具体情况分析如下:
。宫腔积血常与子宫颈黏连有关。如果为部分粘连,可以服用一些消炎药进行治疗,一般再来过一次月经,积血量可能会减少。如果患宫腔黏连严重,宫腔的积血会越来越多,不会被吸收的,只能通过宫颈管扩张术进行引流,术后,还要配合使用一些止血药物、消炎药物进行治疗,疗程一定要足,另外同时要保持宫颈管的通畅,以防止再次粘连。