我于2008年发现得了先天性脊髓空洞症

会员23669295 42岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我于2008年发现得了先天性脊髓空洞症
曾经治疗情况和效果:

当年就在华山医院做了手术但术后至今病情还没有得到好转现在该怎么办?忘知情者给予答复.谢谢

想得到怎样的帮助:

该怎样治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李刚 外科
擅长:乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
已帮助用户: 7769
指导意见:你好:脊髓空洞多是先天性小脑扁桃体下疝(Chiari)形成挤压脊髓并阻塞脑脊液循环导致脊髓中央管压力增大形成阶段性空洞若脑病压力过大所致损伤脊髓迟发脊髓损伤导致脊髓功能障碍或不明原因的脑病到脑压力过大影响脊髓循环所继发的脊髓中央管扩张发病后之症状是损伤脊髓平面以下的运动感觉知觉痛温觉减退等肢体功能障碍若病情正在继发过程中可采用手术分流减压预防脊髓神经继发损害加重再行药物治疗恢复神经功能若是原发生脊髓空洞早期的药物治疗可使病情得到控制并达到恢复.提示:本病共性无论手术受累神经都会迟发缺血变性病理改变从而导致病情加重(临床后期症状多见损伤脊髓平面以下运动丧失二便失禁痉挛疼痛肌萎缩麻木和痉挛性高位不全瘫)所以无论是否手术都必须及早的治疗预防迟发性神经再度受损其病情治疗除神经营养药外可采用中药增强改善神经受伤局部血液循环预防继发性脊髓再度损伤同时采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经细胞以支配各种功能等复合治疗获得恢复改善
医生
擅长:甲亢、肿瘤科痛风
病情分析:您好此病是一种慢性进行性的脊髓变性病多在青年期起病起病隐袭进展缓慢临床表现为特征性的节段性、分离性感觉障碍
意见建议:本病进展缓慢尚有部分病例有数年静止期如临床症状较轻可行保守治疗即采用一般支持疗法如B族维生素及其他神经营养药物的应用防止外伤、烫伤等并进行理疗、体疗防止或延迟关节挛缩及肌肉萎缩并可应用深部X线及放射性同位素碘疗法但疗效不肯定如空洞较大有椎管阻塞症状较重可行手术治疗
相关问答

脊髓空洞症的治愈率还是挺高的,特别是轻度的脊髓空洞症。患者只是出现了中央管的扩张,有些患者做了手术,治愈率还是挺高的。但是如果是严重的脊髓空洞症,患者出现了上肢的麻木,感觉分离的情况非常严重,甚至一部分患者出现了肢体的活动无力,在CT下面脊髓空洞的范围很广,手术效果可能会比较差。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症的临床表现有三方面,症状的程度与空洞发展早晚有很大关系,进展较缓慢,早期出现的症状多呈节段性分布,最先影响上肢,当空洞进一步扩大时,髓内的灰质和其外的白质传导束也被累及,于空洞腔以下出现传导束功能障碍,因此,早期的症状比较局限和轻微,晚期症状则表现广泛甚至出现截瘫。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

都是一些青中年,因为这种疾病发展比较缓慢,一般发展都是在二十岁到三十岁,男性得这种患病几率比女性要高三倍,再就是有一些营养不良的患者,他也容易患脊髓空洞症。可以引起皮肤的发绀,关节的畸形肿大,活动增加出现眩晕,耳鸣,步态部位和眼球震颤的一些症状。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

脊髓空洞症是一种缓慢进展的,脊髓变性疾病。病变位置多见于颈部骨髓。主要发作于20到30岁的青年,偶尔发生于儿童。起病比较隐匿,且病情进展缓慢。最早的症状.有双手和前臂皮肤痛觉,温觉丧失。但患者通常在手背灼烧和刺伤后才发现自身的痛觉和温觉的丧失。还会扩散范围到双侧的上肢及胸背部。目前无特效治疗方法,主要采取手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脊髓空洞症是各种原因引起的脊髓内空洞形成,会使患者出现一系列临床症状,节段性分布的痛温度觉丧失,但触觉和深部感觉等常完好保留或仅有轻度减退的分离性感觉障碍。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可试用中药,以补气,健脾,活血为治则,:脊髓病变部位的放射治疗,少数病例有效。早期胶质增生为主时,可行放射治疗或口服同位治疗,以阻滞病情进展.出现脊髓压迫症状时可考虑行椎板切除减压术。瘫痪肢体的按摩及被动运动等可能对恢复有帮助.痛觉消失者应防止烫伤或冻伤。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。