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指导意见:你按好对于心包积液有以下几种治疗方式:第一:内科治疗:内科治疗对治疗方案缺乏统一的意见大多数取决于治疗者的个人经验.药物治疗包括应用激素抗炎药抗结核药以及其他病因治疗.在没有症状时也可以不用药物而予以观察.心包穿刺可减轻症状可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗但其本身的治疗效果并不确切一不是治疗的主要手段.第二:外科手术外科手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞清除心包积液减少心包积液复发的可能防止晚期心包缩窄.本病在诊断明确药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除.1经剑突下心包引流操作简便迅速损伤小近期效果明确肺部并发症较少适宜危重病人高龄病人但术后心包积液的复发率较高为减低复发率可增加心包切除范围.2经胸部部分或完全切除胸腔引流本方法引流完全复发率低由于切除了较多心包减少了产生心包积液和产生心包缩窄的根源因此手术效果确切可靠但手术损伤大可能出现肺部及切口并发症.
指导意见:浆液性心包积液:见于特发性心包炎病毒性心肌炎胸部放射化验治疗引起的心看了包炎心力衰竭的心生命包积液低蛋白血症浆液-纤维蛋白性心包积液:见于结核性心包炎细菌性心包炎结缔组织病的心博士包炎等浆液-血性心包积液:见于结核性心包炎结缔组织病的心不愧包炎尿毒症性心包炎心肌梗塞后心包炎心包肿瘤等血性心包积液:见于心包肿瘤胸部创伤语气心脏手术责任后或随和心脏介入一般治疗后等化脓后心包积液:见于细菌性心包炎胆固醇性心包积液:见于特发性心包炎或粘液水肿的病人别人乳糜性心包积液:见于特发性心包积液或是表情由于淋巴管阻塞所致.针对花钱病因回家治疗温和如结核性心包炎应给予抗痨小孩治疗细菌性心包炎给予抗菌素等胸痛者给予对症治疗温暖纤维蛋白性心包忌用抗凝剂否则会引起心包出血急性心脏不见压塞时需及时穿刺放液化脓性心包炎除使用抗生素外还需进行心包引流.
指导意见:你好心包积液常见有急慢性心包炎以结核最常见其次为风湿性化脓性及病毒性等.少量心包积液一般在250-300ml以下者心影的形态及大小正常或轻度增大搏动正常中等量心包积液液体在300~500ml以上时心脏轻度向两侧扩大上腔静脉阴影扩张左房轻度增大和肺淤血等.大量心包积液心脏向两侧普遍增大心影正常弧度消失呈球形或烧瓶样两侧心膈角呈锐角心蒂相对较短心脏搏动减弱或消失上腔静脉增宽肺淤血.卧位检查时心脏与横膈的交界面变窄而心底部横径较立位时增宽.具体治疗需根据不同病因来治疗.
指导意见:(一)内科治疗对于治疗方案缺乏统一的意见大多取决于治疗者的个人经验.药物治疗包括应用激素抗炎药抗结核药以及其他病因治疗.在没有症状时也可以不用药物而予以观察.心包穿刺可减轻症状可抽取心包内液进行分析以助于诊断和治疗但其本身的治疗效果并不确切已不是主要阶段(二)外科治疗手术治疗的目的在于解除已有的或可能发生的心包堵塞清除心包积液减少心包积液复发的可能防止晚期心包缩窄.本病在诊断明确药物治疗无效的情况下可行心包引流及心包切除.
指导意见:心包积液先要确定病因一般以结核性最常见.其次有风湿性化脓性及急性非特异性(大多数可能是病毒所致)亦可由恶性肿瘤心肌梗死尿毒症胶原疾病等引起.治疗一般处理:1卧床休息气急时半卧位.2急性期给流质饮食水肿时忌盐.3镇痛药.4.渗液处理:作心包穿刺.关键还是治疗导致心包积液的原因才是关键.