腰椎骨折不一定需要做手术。腰椎骨折要根据具体的情况来决定，如果骨折有变形、移位、关节不稳定、甚至是神经受到了影响，需要进行手术。如果是轻微的骨折，在没有神经压迫的情况下，可以选择保守的治疗。腰椎骨折手术的危险性很大，如果有手术指征，如果不进行手术，可能会导致更多的并发症，因此要到专业的骨科医师进行手术。
腰椎骨折的症状有剧烈的疼痛，肿胀，大小便失禁以及活动受限等。腰椎骨折，是因为从高空坠落，重力作用在腰椎上会造成腰痛，腰部活动受到限制，严重的还会造成神经损伤，造成双下肢瘫痪，或者是大小便失禁，这种情况下，腰部在平躺卧床的时候会出现疼痛，但是如果想要站起来或者翻身，就会感觉到很强烈的疼痛。建议及时到附近的医院做腰椎正侧位X片和CT检查，如果病情比较严重，可以选择手术，如果是轻度的腰椎骨折，可以选择在床上静养。严重的脊柱骨折会引起下肢麻木，甚至是瘫痪，要及时去附近的医院就诊，避免留下严重的后遗症。
对于症状较轻的胸腰椎骨折可以通过卧床休息、适度锻炼达到治愈效果。胸腰椎骨折是骨科常见的一种骨折，胸腰椎骨折分为多种类型，如轻度胸腰椎骨折，压缩程度轻，可以卧床休息、功能锻炼等治疗。如果是严重的压缩性骨折、爆裂性骨折、神经脊髓损伤等，都要进行外科治疗。老年人压缩性骨折，可以采用微创脊柱成形术，迅速减轻疼痛，尽早下床活动。总结起来，胸腰椎骨折的治疗方法有很多，具体要看患者的年龄和骨折的类型。
腰椎骨折可以坐需要三个月。在临床上，医生一般会在骨折10-12周的时候进DR、CT等影像学检查，以确定骨折的临床愈合情况。只有在骨折达到了临床愈合的条件下，病人才可以坐下。在病人坐起来的时候，最好是带上腰包或者是支架，这样可以对病人的腰有一定的保护。在起坐时间、频率方面，应按逐步进行的原则进行。有些人在刚坐起来的时候会有头晕、头痛的感觉，可能是由于卧床时间长、体位改变等因素造成的。
腰椎骨折后遗症有活动受限、马尾神经受压、瘫痪、大小便失禁等。腰椎轻微骨折可引起腰痛，经保守治疗后，一般不会有太大的后遗症。严重的脊柱骨折会导致便秘、大小便失禁、尿潴留等症状，还会导致下肢运动障碍、下肢麻木、神经反射减弱、肌张力改变等。腰椎骨折的后遗症是一种逐渐发展的疾病，需要引起足够的重视，尤其是尿路感染、皮肤损伤、褥疮等，需要进行专业的治疗。
要做腰椎骨折手术，其费用多数是在10000-20000之间，如果腰椎骨折，椎体压缩超过1/3，属于不稳定性骨折，合并椎管受累神经，受压双下肢出现麻木无力的情况下，就需要手术治疗，目前大多都行，后路切开减压，椎弓根钉棒系统内固定手术治疗，可以恢复椎体的高度，稳定脊柱。
