断腰椎管狭窄通过症状、影像学来诊断。1、临床症状及体征：腰椎管狭窄临床表现为症状较重，体征较轻，表现为下肢酸胀麻木、间歇性跛行。2、影像学：X线表现为骨质增生，椎管狭窄。CT显示失状径小于10mm。MRI显示压迫的硬膜囊。3、鉴别诊断：与血管性椎管狭窄鉴别，主要是由于下肢动脉硬化引起的，有时还会有间断的跛行，但不会有神经受压的感觉。
腰椎管狭窄手术三个月到半年时间可以恢复。
1、腰椎管狭窄术后一周左右可以下地活动，需要佩戴腰围，腰围的大小要视手术的情况而定。
2、术后一个多月的时间，基本可以自理，比如吃饭、大小便等。
3、3个月后可以在家中做一些比较简单的家务活。
4、半年内可以做一些简单的工作。
5、患者脊柱融合需要很长的时间，一般在1~3个月、6个月、1年、1年半的时候来医院做检查。
腰椎管狭窄的患者需进行直腿抬高试验，骨神经牵拉试验，神经系统检查，影像检查，以及CT等多种检查项目。分别可看出患者的坐骨神经，大腿部位，足踝肌力，骨质等各个方面是否存在异常，如过不能确定，还需要其他诊断性检查，才可明确诊断。大部分腰椎管狭窄与腰椎突关节综合征，腰间盘突出，腰肌劳损等疾病有关，多发于中年人，由于长期的劳累引发的腰椎疾病。
恢复正常的工作生活需要4到5个月以后，因为腰椎管狭窄的病人在手术时要行椎间植骨融合内固定的手术，而椎间植骨质稳定需要两个月，病人术后要严格的卧床两个月才可以逐渐的带腰围带或者是脊椎固定架下地活动。
腰椎管狭窄可以少走一些路。椎管狭窄的话一般会出现腰部疼痛，但不会往臀部还有下肢放射。一般会呈现出骑单车的时候疼痛消失，但是直立走路的疼痛会加剧。可以采用按摩或是牵引来进行治疗的，注意不要有过重的体力劳动，配合针灸，膏药治疗，在必要时可以微创手术进行治疗的。
腰椎管狭窄是各种原因引起的腰椎前后径或者左右径狭窄导致神经或者脊髓受压而引起的相应神经功能障碍的一种疾病。腰椎椎管狭窄是一种退行性疾病，它是一种由多种原因造成的椎管矢径径线变短，造成椎管狭窄，使硬膜囊、脊髓或神经根受到挤压，从而造成相应的神经功能紊乱。腰椎椎管狭窄症原发性疼痛的病因有先天和后天两种，后天性因素占主导地位。
