早产儿脑白质水肿是什么病,需要治吗?怎么治?谢谢!...

匿名 40天 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
早产儿脑白质水肿是什么病,需要治吗?怎么治?谢谢!患者男,早产33+5周,现1个月10天,出生时有颅内出血II级,肺炎,呼吸暂停,在新生儿重症监护室住院7天出院,一月后复查做磁共振查出说有脑白质水肿明显。没有任何症状表现。
曾经治疗情况和效果:

未治疗

想得到怎样的帮助:

脑白质水肿严重么,需怎么治疗,和脑积水有什么区别

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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陈丹丹 医师 江西省抚州市第一人民医院内科 三级甲等
擅长:哮喘,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺病,肺脓肿,呼吸衰...
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问题分析:一般早产儿易导致缺血缺氧性脑病而导致脑白质水肿,现在积水少可能没啥症状,到晚期可能会出现,比如他不会抬头,走路走不稳,或者说话有一点问题等等。
意见建议:这个是很严重的,建议到正规医院住院治疗。
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商晔 护士 河北省任丘总院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科、
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问题分析:你好,白质病是一种大脑的结构性改变以中枢神经细胞的髓鞘损害为主要特征病变累及专门发挥高级大脑功能的白质束。其临床表现从注意力不集中、健忘和个性改变到痴呆、昏迷甚至死亡。
意见建议:多数脑白质病患者的病情可逆但有少部分是不可逆的。所以如果采取适当的预防措施患者的症状可明显改善。而脑白质病的治疗方法有一定的局限性目前也无统一的治疗方案因此预防非常重要。治疗大多采用大量糖皮质类固醇亦可用抗凝治疗
陈国强 主任医师 航空总医院外科 三级
擅长:三叉神经痛,面肌痉挛,脑积水,听神经瘤,胆脂瘤,鞍...
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这种情况与脑内缺氧有关,需要积极治疗,否则将来会出现脑瘫。
相关问答

一般情况下,早产儿脑白质损伤可采取以下措施进行处理:
脑白质损害是早产儿常见的原因,有可能是因为早产导致的大脑发育不全,也有代谢性和感染性的病变。对于早产儿,应及早发现并及时处理。首先,服用有营养的神经类药品,能有效地减轻患者的症状,并能有效地治疗大脑的损害,提高患者的预后。其次,当有感染性疾病时,应用抗菌药物。其次,要对早期出生的婴儿进行长时间的跟踪,一旦他们有了发展、动作或者智能方面的不正常,就需要进行诸如理疗和音像功能培训等的介入。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

早产儿脑白质损伤一般需做影像学检查,具体内容如下:
早产儿脑白质通常要根据影像学的检测的变化,观察脑白质损伤的表现,主要采取颅脑超声和磁共振检查。
颅脑超声早期可以看到脑白质损伤部位,主要根据回声进行判断,一般会在3-4周以后可以观察到脑软化灶逐渐出现,治愈后小囊在影像上消失。磁共振也是早产儿脑白质损伤要做的检查指,可在病变的早期精确描述病变位置,损伤的范围和病变的类型,后期可以观察到损伤后脑室增宽的现象,有助于明确病情,方便进行下一步治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

这种现象不用过于紧张,因为早产儿在脑部缺氧的情况下,常常会出现这种脑白质软化的现象。只要发现的及时,尽早进行治疗,是不会太大问题的。可以在医院做高压氧气,促进宝宝的脑细胞正常修复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

早产儿吐奶严重需要每次喂奶的时候头位高一些,奶后需要给孩子拍背,不要哭闹后立即喂奶,不要喂奶次数过于频繁。如果母乳喂养宝妈需要饮食清淡,消化功能会好,吐奶就少了。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

早产儿的体温要保持在24-26℃,早上的时候要保持在27-28℃,相对湿度在55%-65%左右,体重在2000克以下的宝宝要尽快的将宝宝放在宝宝的保温箱里,保持宝宝的体温在36.5-37℃,同时要注意饮食的均衡,母乳喂养的时候可以在2-4个小时喂10%的葡萄糖水2ml/Kg,如果没有呕吐,可以在6-8个小时内喂食,对于体重在1500g以下的宝宝,可以推迟喂食。
哺乳时,应以哺乳为主,哺乳后,应采取右侧卧位,防止产后大出血,早产儿应在出生后及时肌内给予维生素K,1、产后2周服用维生素D,2个月后补铁。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

早产儿脑白质软化早期无特殊表现。未成熟儿,围生期又有窒息史,患儿有长期呼吸暂停、低血压,并出现异常神经体征,在排队脑室内出血后应怀疑本病。脑室周围白质软化症一般发生在妊娠28-35周之间。存在MRI病变者,不能作脑瘫诊断;虽有同样MRI所见,病变也不一定相同。它们都是脑损伤或脑损伤引致的发育不良,是不可能痊愈的。有白质软化不一定就是脑瘫,脑瘫也不一定病变就是白质软化,也可以是发育不良、脑出血、核黄疸等。预后主要看孩子的程度以及治疗(早期干预)是否及时。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。