一般情况下,如果患有股骨头骨软骨病,患者应躺在病床上,尽量不要带太多的东西(可以预防骨折骨折,可以让关节的活动得到充分的锻炼),可以使用矫形器或者是石膏(可以增强关节的运动能力,减轻疼痛和肌肉的抽搐),可以进行3-4个星期的牵引(减轻关节的酸痛和活动度)。如果病情比较严重,患者还可以通过手术进行治疗,有较好的治疗效果。
一般情况下,股骨头骨软骨病要做以下检查:
1、MRI:MRI对股骨头坏死的早期病变有很强的敏感性,有利于早期对疾病做出诊断。
2、核素检查:核素检查既能测定骨组织的供血情况,又可反映骨细胞的代谢状态,对早期诊断、早期确定股骨头坏死范围,以及鉴别诊断均具有重要意义。
3、X线:可动态观察病变全过程中股骨头的形态变化,且每一阶段的X线片均能反映出病理改变。
一般来说,股骨头骨软骨病的高发人群主要是以下类型的人。
1、长期被动吸烟者:如果生活中处于长期被动吸烟的状态,一般会影响胎儿正常的生长发育,从而容易导致股骨头骨软骨病。
2、2~12岁儿童:2~12岁儿童通常供应股骨头血管还处于尚发育完善的状态,容易在外因下使局部血管受到损害,从而出现股骨头骨软骨病的情况。
3、家中有该疾病史者:股骨头骨软骨病通常有一定的家庭遗传倾向,因此,如果家中有该疾病史者一般属于股骨头骨软骨病的高发人群。
4、髋关节反复受伤者:如果出现髋关节反复受伤的情况,容易造成局部无菌性炎症的产生,从而对局部供血造成影响,进而导致股骨头骨软骨病的产生。
在治疗上,膝内翻畸形严重者,可行胫骨上端截骨术。宜早期进行。有一组47根胫骨,做一次截骨即得矫行者中,只有3根大于8岁;而因畸形复发而需作多次截骨术的21根胫骨中,只有5根小于8岁。因此有学者认为,在2岁后就可以手术。胫腓骨杵臼形截骨术最为常用。但亦有加作胫骨外侧骨骺阻滞或内侧关节面抬高术者。
跟骨骨骺骨软骨病可以通过药物进行治疗。
首先,跟骨骨骺骨软骨病的患者要减少运动量,不要跳跃,不要跑步,不要经常走路。建议可以通过局部热敷、烫洗,并在医生的指导下局部涂抹巴布膏、封闭等方法进行治疗。另外还可以服用活血化瘀类的药物。同时,在孩子跟骨结节骨骺闭合后,可以适当的补充钙质,可以适当吃一些含钙高的食物。
跖骨头骨软骨病为跖骨头缺血性坏死,好发于10~15岁的青少年。
跖骨头骨软骨病的发病原因不明,可能为应力反复作用于跖骨头部所致。患者可表现为足部的疼痛、肿胀,以及畸形改变。经积极治疗后,患者的病情可以得到控制。
早期诊断对于阻止病变的发展非常重要。患者症状急性发作时,应注意休息,减少负重。对发生畸形改变者,可以通过手术进行治疗。