50岁男,心悸10天,心电图示心动过速及完全性左束支传...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
50岁男,心悸10天,心电图示心动过速及完全性左束支传导阻滞,请问怎样治疗?
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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牟建文 济南千佛山医院内科 三级甲等
擅长:内科、
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问题分析:你好,根据你的描述,考虑是由于这是由于心脏的节律发生异常传导引起的心律失常的症状。这是西医的观点。中医认为,这是由于心气虚,不能鼓舞气血的运行而导致的上述不良症状的出现的。
意见建议:建议你可以到医院做个24小时动态心电图检查,来检查一下心脏病情的严重程度,可以服用调节心律的药物来治疗。也可以加用炙甘草汤来补气养血治疗这种心脏节律异常的问题。
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唐坤裕 医师 重庆市巴南区人民医院内科 二级甲等
擅长:面神经炎,紧张性头痛,脑梗塞,偏头痛,周期性麻痹,...
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问题分析:左束支传导阻滞可以分为完全性和不完全性两种。左束支阻滞一旦出现,大多数为永久性存在,少数表现为间断出现。相比之下,完全性比不完全性代表的病变更重些。间断出现的左束支传导阻滞可以由心肌较广泛的严重的一过性缺血造成,也可能与心率快慢变化相关。间断出现的左束支阻滞久而久之可以演变成永久性。永久性左束支阻滞往往代表心肌供血不足的范围较广泛。因为左束支一般有4-5条动脉血管供血,少数血管病变不至于造成它的损害,只有多支血管同时出现严重狭窄等病变时才会引起左束支阻滞。此外,左束支像一张大鱼网一样铺设在左心室整个内膜面,只有心肌损害的范围太大波及大多数左心室时,或者心脏病变年头较长,东一榔头、西一棒槌导致整个左心室肌肉伤痕累累,才会影响左束支造成它的完全性阻滞。
意见建议:左束支阻滞,只是心肌病变损害范围大,较重的一个提示。根据引起它的原发疾病不痛,它本身会出现不痛程度的心功能不全。这是因为一来它的原发疾病较重,二来由于它的存在影响了两侧心室收缩步调的统一。左束支阻滞本身没法子治疗,主要应该治疗它的原发疾病,和积极改善心功能。 左束支阻滞经常会掩盖心肌梗死的心电图改变,所以在出现急性胸痛时,应该进行多项相关检查,除外新发生的心肌梗死。
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邢德厚 医师 滕州市妇幼保健院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出,颈椎病,压缩性骨折
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问题分析:根据你的年龄,症状,以及心电图检查,你的心脏存在着问题,你以前有没有完全性左束支传导阻滞,这次发生的原因应该弄清楚,经过治疗了没有,最近病情变化了没有
意见建议:建议你去医院在检查检查,比如心肌酶,心脏彩超,血常规,具体治疗要看你病情变化情况,和检查情况定,还有,你有没有其他疾病。
相关问答

通常情况下,心电图心动过速与心脏收缩异常等心血管疾病如房颤、冠心病、心肌炎等都有关系。如果是房颤、冠心病引起的,可以口服美托洛尔、普萘洛尔、阿替洛尔等抗心律失常的药物。
如果是心肌炎,可以口服抗心律失常的药物,同时配合诺氟沙星、头孢克肟等。心电图心动过速的病人在日常生活中要避免熬夜、干重体力活、情绪激动等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心电图不完全性右束需要进行检查,具体内容如下:
心电图不完全性右束,要根据患者的病史,做进一步的检查。如果在出生后的每一次心电图都显示不完整的右束支传导阻滞,那么这是一种先天性的原因。如肺心病、心肌梗死后、心肌炎等器质性心脏病,应做心脏超声、冠状动脉CT和心脏核磁检查。不完全性右束支传导阻滞并不是必须要治疗的。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

孕妇心电图窦性心动过速是正常生理现象,具体分析如下:
孕妇在怀孕后期因为胎儿的快速成长,导致体内血容量增加,心脏的负担较前加重,心脏代偿性的增快,心跳加快,一般是一种正常的代偿现象。
如果孕妇除了心跳过快还出现胸闷、气短、时常还有心慌胸口痛等症状,建议前往医院进行专业性治疗,查明原因进行针对性治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

标准十二导联心电图只是单纯的右束支传导阻滞,并不会对患者的血流动力学造成太大的影响,患者的血压、心率都不会有太大的改变,可以不做特别的治疗,可以继续观察,但要定期做心电图检查。
如果是完全的右束支传导阻滞,并伴有二度以上的房室传导阻滞,则需要进行心脏永久起搏器的植入,这种情况相当于三度房室传导阻滞,会对血液动力学和心脏功能产生严重的影响,严重者会导致短暂的脑供血不足,从而导致昏迷。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心电图表现为完全性右束支传导阻滞如无症状问题较小。
由于正常人都可出现这种心电图表现。症状明显时,需进一步检查排除器质性心脏病如先天性心脏病和肺源性心脏病,心肌炎和心肌病,急性心肌梗死特别是右室心肌梗死。如病人既往心电图正常而突发心电图完全性右束支传导阻滞加胸痛和呼吸困难等症状,则需考虑为急性肺栓塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

导致怀孕后心电图窦性心动过速的原因如下:
一是因为女性在怀孕后体重增多从而导致血容量增大,出现了心脏负荷过重;二可能是因为孕妇患有心脏类疾病,在怀孕后,原本就脆弱的心脏增加了负担,导致心脏负荷过重所导致症状;三可能是因为怀孕后,子宫增大,从而压迫到腹腔其他脏器导致呼吸不畅,从而导致心率增加;四可能是因为孕妇本身可能患有其他的慢性疾病或者出现其他新的疾病所导致心率过速。最好到医院进行检查治疗。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。