2009年2月份左腿髌骨脱位经复位后一直不能正常行走经查.....

会员23737155 50岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2009年2月份左腿髌骨脱位经复位后一直不能正常行走经查是髌骨半脱位有积液12月1日在武汉协和医院做关节镜下髌骨内侧支持带紧缩+外侧支持带松解术
曾经治疗情况和效果:

手术后恢复还不错最近走、站多了些膝关节难受里面一跳一跳的像是手术前的症状

想得到怎样的帮助:

请问专家:1活动多会对膝关节造成损伤吗?会形成新的积液吗?2这种手术后应该注意什么?谢谢

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
病情分析:你好根据你的描述之前因为髌骨半脱位做过关节镜手术术后已经恢复九个月了现在走路久了后会感觉到膝关节内部的不舒服建议你再去医院做个膝关节磁共振看看软骨和半月板及髌骨是否再次发生脱位活动多肯定会给膝关节软骨等造成损伤的特别是上下楼梯、爬山这类动作
意见建议:针对你目前情况1、如果膝关节屈伸正常的话就不要太多锻炼走走平路就可以了不要摔跤同时注意膝部保暖2、去买点活血中草药煎好后用蒸汽熏蒸膝关节每天熏两次每次半小时对你改善你膝部症状有很好的帮助愿你早日康复
汤忆翠 内科
擅长:红斑狼疮、内科其它
病情分析:您好您是是髌骨半脱位膝关节腔内有积液12月1日在武汉协和医院做关节镜下髌骨内侧支持带紧缩+外侧支持带松解术术后恢复还好现在走、站的时间多了些膝关节不适如术前的症状
意见建议:手术已经9个月了应该恢复的很好了但是您的年纪已经50岁了关节的功能就是没有外伤也会出现退行性病变也就是说您现在的膝关节肯定存在创伤性关节炎的这情况只能做适应性的锻炼不可负重膝关节还要注意保暖必要时做理疗(超短波、红外线)也可做膝关节的无负重锻炼--骑自行车仅供参考祝你早日康复
向从梦 心理诊所
擅长:强迫症,抑郁症,焦虑症等
病情分析:您好这种情况需要加强股四头肌功能锻炼目前尽量少走路
意见建议:通过锻炼使膝关节的稳定性加强改善局部血运和新陈代谢从而缓解疼痛改善功能促进康复坐位将膝关节伸直绷紧脚尖朝上持续五秒为一次连续20次上、下午各进行20次
相关问答

双手通过膝关节过伸拉时,在髌骨外侧边缘挤压,即能把脱位的髌骨复位。然后平躺,在小腿上绑个沙袋,大概10斤的,保持双腿伸直,轻轻向后上抬至最高后,在最高点保持5秒,幅度不可过大,每天循环练习。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨脱位锻炼方法主要有以下几种。
第一步:靠墙式的静坐练习,每天4次,每3-5分钟,每一组14个动作,可以加强股四头肌的力量,特别是内外侧的上端肌,使得髌骨向内移动,并维持在股骨滑车线上。
第二步:单腿站立1分钟,每天4次,每次12-16次,可以增强单侧下肢的肌肉和身体的感觉。
第三步,抗阻力训练,每天四个练习,每个练习16次。
第四步,拍摄足正倾斜的X光片,若发现指骨的骨头不是完整的,就是断裂。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髌骨脱位手法复位步骤是,首先缓慢伸直膝关节,一手拇食指把握髌骨内外侧缘,逆脱位方向复位髌骨。复位之后,这时候要减少关节的活动,如果条件允许,可以给予夹板的固定。接着要进行x线,CT或者核磁影像学的检查。明确髌骨的脱位是否合并一些骨折,是否合并韧带损伤或者是否合并解剖结构上的异常。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常来说,髌骨脱位自动复位后大概一个月左右能好,具体分析如下:
髌骨脱位在自行复位后,要先用石膏或支架固定一个月,直到髌骨内侧或外侧支撑带完全恢复,然后再拆卸石膏或支架,进行膝关节的屈曲功能训练。如果出现膝关节髌骨习惯性脱位、髌股关节错位、髌骨外倾等情况,需要手术修复髌骨内侧支撑带。在没有出现反复脱位的情况下,只要髌骨关节对位正确,就可以采取保守疗法。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

是韧带松弛,膝外翻,胫股关节旋转变位而使伸膝装置力线改变,锻炼后有响声一般是有滑膜炎渗出没有吸收,有韧带损伤后的渗出水肿刺激引起的。做局部的热敷,理疗,按摩康复治疗减轻粘连水肿刺激。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

髌骨脱位会伴有肌腱韧带的拉伤,有肿胀是很正常的,如果疼痛较严重的话,应采用中药疗法,中医的疗法是以舒筋活血,促进微循环流畅为主,只要调节疏通促使受阻的微循环畅通,消除关节液的重吸收障碍,使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。用药时应在医生的指导下进行。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术