如果孩子有精神状态差，恶心，呕吐，嗜睡的表现，可以怀疑病毒性脑炎，化脓性脑膜炎等，应该做脑脊液检查，和脑部ct或磁共振检查如发热、头痛和呕吐，接下来就会出现嗜睡和颈部疼痛。不用太过担心的，这个发病率还是蛮低的，孩子精神好就不会是脑炎。
白天体温正常晚上发烧大多数都是由于上呼吸道感染、上火引起的。可以挂呼吸内科做血常规的检查，如果做血常规的检查发现白细胞有升高的情况下，说明是有细菌性感染。需要用有效的抗菌药物来积极治疗，也需要用清热去火的药物。
发烧好不好，这个问题要辩证来看。发烧是人体对感染的一种全身性防御反应，轻度或中度的发烧有利于增强机体防御系统的活性，提高人体的抗病能力，发烧时白细胞释放增多、吞噬细胞作用增强，有利于感染的控制。
建议到医院做个血常规，看是否有病毒感染的情况，再进行相应的治疗。一般孩子发烧，是由上呼吸道感染、肠胃炎、扁桃腺炎、肺炎及一切传染病都有可能出现发烧的症状。以给宝宝多喝点温开水。
判断孩子有没有发烧，主要是测量孩子体温，如果孩子体温不超过37度5，说明孩子没有发烧的症状。孩子摸上去发烫，考虑是孩子内热过大引起的。给孩子吃些清热去火的药物，孩子发烧时需要多喝水，有利于汗液的排出，能够起到降低体温的作用。
