咽部干燥有异物感咳嗽有时痰中带血1月余

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):咽部干燥有异物感咳嗽有时痰中带血1月余曾经治疗情况和效果:口服咽炎片阿莫西林想得到怎样的帮助:怎样治疗才能彻底
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王玮 主治医师 内蒙古自治区第四医院内科 三级
擅长:呼吸内科,结核内科及传染科疾病
病情分析:你这种情况可能是慢性咽炎慢性咽炎咽粘膜慢性炎症.以咽部不适发干异物感或轻度疼痛干咳恶心咽部充血呈暗红色咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现.慢性咽炎患者因咽分泌物增多故常有清噪动作吐白色痰液.
意见建议:找出致病原因针对病因治疗.此外加强锻炼增强体质提高机体抵抗力甚为重要.根据病情给予全身或局部用药.特别要注意鼻腔滴药一般常用0.5%~1%氯麻液及0.5%可的松液或其他配剂的药液通过鼻腔流入鼻咽部可取得显著疗效.穴位电疗(一)取穴主穴:风池天突扶突大椎.配穴:阿是穴.阿是穴位置:双颈三角区.(二)治法先取主穴.用电疗机治疗.将电极板置双风池穴向下向外侧移动移至双颈三角区时加大电量.至整个咽部有流水样麻木感及咽部紧缩感舒适感再点状送电2~4分钟.其感应电量为5~7伏.然后以3~4伏电量负极置天突穴正极置大椎穴点状送电2~4分钟将负极分别移至双侧扶突穴点状送电1~2分钟.上法每日1次.如治疗5次无明显疗效取配穴外敷中药(山豆根威灵仙各10克共为粗粉以温盐水湿润纱布包裹)用直流电导入10~20分钟.亦每日1次.上述方法10次为一疗程.(三)疗效评价共治250例经2~3个疗程治疗痊愈114例显效106例有效25例无效5例总有效率为98.0%[3].穴位敷贴(一)取穴主穴:天突.(二)治法每次仅取1穴.用市售之伤湿止痛膏剪成直径2厘米之圆片局部用75%酒精消毒后贴敷.每日换贴1次10次为一疗程.(三)疗效评价以上法共治100例结果显效55例有效26例无效19例总有效率为81.0%[4].穴位注射(一)取穴主穴:扁桃体穴.扁桃体穴位置:下颌角下缘颈总动脉转动前方.(二)治法药液:当归注射液2毫升.患者取坐位头略仰用5号齿科针头快速进针进针得气使针感放射到咽喉部回抽无血将药液推入双侧穴位各1毫升.隔日1次10次为一疗程疗程间隔5天.(三)疗效评价共治21例痊愈19例有效1例无效1例.总有效率为95.2%[5].耳穴压丸(一)取穴主穴:咽喉缘中神门肺肾上腺对屏尖.配穴:心枕肾皮质下支气管.(二)治法主穴每次取3~5穴酌加1~2个配穴.探测到敏感点后以王不留行子或磁珠(180~380高斯磁场强度)贴敷每次1侧耳双侧交替.令患者每日自行按压3~4次每次每穴1分钟.隔日换贴1次5~10次为一疗程.(三)疗效评价以上法共治339例结果痊愈248例显效67例有效5例无效19例总有效率为94.4%[6~8].穴位激光照射(一)取穴主穴:廉泉天突人迎.配穴:实热加尺泽合谷;阴虚加鱼际太溪.(二)治法主穴均取配穴据症加1~2穴.以氦氖激光仪行穴位照射波长6328埃输出功率1.7~3毫瓦功率密度为9600毫瓦/平方厘米.以光导纤维传递光束光纤芯径200微米直接对准穴位光斑直径1.5毫米每穴照射3分钟.每日或隔日1次10次为一疗程疗程间隔3~5天.(三)疗效评价以本法共治40例经1~3疗程治疗痊愈27例有效12例无效1例总有效率为97.5%[9].体针加穴位注射(一)取穴主穴:分2组.1太冲太溪行间2人迎合谷扶突天鼎照海.配穴:异物感明显加天突舌根僵硬加廉泉心烦恶心加内关.(二)治法药液:注射用水或复方丹参注射液任选一种.主穴第1组用于穴位注射第2组及配穴用于针剌.先针剌合谷照海取双侧余取单侧.行常规剌法平补平泻留针20分钟其间行针2~3次.除合谷继续留针余穴届时均取针.然后在主穴第组中选1~2穴均仅取一侧穴.以配有5号齿科长针头之注射器抽吸1~2毫升药液快速剌入缓慢提插至得气(太冲穴最好能引出肢体有轻度热感)后回抽无血再缓缓注入药液每穴1毫升使有明显胀憋感.可令病人休息数分钟再出合谷穴之针.3~5日1次5次为一疗程.
相关问答

先检查口腔、牙龈部位有没有出血的位置,如果没有,做胸部的CT,看看血是从哪里来的,是从肺里面来的,还是从支气管来的,痰中带血支气管扩张比较常见,肺癌也比较常见,肺结核也可能引起痰中带血,所以要分清楚。

张永明副主任医师内科中日友好医院
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结节。临床研究方向为慢性气道疾病。

感冒后咳嗽痰中带血的原因有以下两点,一是感冒后患者的呼吸黏膜比较干燥,炎症损伤呼吸黏膜血管,每次排痰时用力会导致出血,这种情况要多饮水,禁止吃一些辛辣刺激的食物,此时出血量并不大,经过一段时间之后会有明显好转;二是患者可能有肺炎,支气管炎,肺结核,肺癌等疾病,此时带血的痰由气道排出,应及时去医院就诊。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

不咳嗽痰中带血可能是鼻腔内的血出现在痰液里,主要是由于鼻炎导致。如果是牙龈出血,在吐痰的时候也会出现在写的情况,另外肺里咳出来的血可能是肺病引起。痰中带血的原因比较多,需要到正规的医疗机构就诊,查明病因进行针对性治疗。平时做好口腔的清洁卫生,饭前饭后及时漱口,好的刷牙习惯。饮食上以清淡好消化为主,尽量避免油腻或者辛辣刺激性食物。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

问题分析:您好,从您描述的情况来看,考虑可能是呼吸系统的疾病,有可能是炎症,也有可能是其他因素。
指导建议:建议需要去医院呼吸内科就诊,做个血常规,肺部CT等方面的检查。如果检查出来只是炎症,那么建议需要采取药物进行消炎治疗,例如抗生素药物。注意休息,饮食清淡,多吃新鲜的蔬菜,少吃辛辣刺激性等食物,定期复查指标。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

并不是所有的咳嗽、咯血都是肺癌,病人可以去及时到医院进行检查。可以拍胸片检查,看看是否有肺炎或结核的情况所致的咳嗽及痰中带血的情况,对于青年人,如果出现咯血,痰中带血,那么首先考虑肺结核而不是肺癌。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

咳嗽痰中带血,可能是频繁剧烈咳嗽导致咽喉部粘膜下毛细血管破裂,但也不排除与其他呼吸系统疾病有关,需要到医院呼吸内科就诊,做胸部x线等相关项目检查,明确诊断,以免延误病情和治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。