颞下颌关节炎的鉴别诊断方面一般需要与腮腺炎或者智齿发炎，或者是三叉神经痛这三个疾病进行鉴别诊断。腮腺炎的时候，一般患者有腮腺区的肿胀，进食的时候会肿胀与疼痛较为明显，而肿胀与疼痛的位置与颞下颌关节炎症状态的位置有所不同。
一般来说，颞下颌关节病可以通过如下方式治疗：
一、如果颞下颌关节病存在夜磨牙、紧咬牙等习惯，患者可以佩戴颌垫减轻关节腔内的压力。
二、颞下颌关节病发生张口受限时，患者需要进行关节封闭或外科手术。
三、牙列拥挤、咬合关系错乱时，患者需要进行正畸矫治，形成正常的覆合关系。
患者需要注意休息，加强患处部位的保护，要避免剧烈运动，饮食上保证营养的充分摄入，有利于病情的恢复。
颞下颌关节病会有张口过大、偏斜、张口困难等症状表现。
病情进展缓慢，可分为急、慢性两种。在临床上，会有关节的疼痛，与退变性、滑膜炎等因素相关。张口、闭口及咀嚼时，会有更多的痛苦。很多病人只是关节的声音，骨质增生，骨赘和关节的穿孔或断裂可以听到关节弹响，摩擦音和碎音。
建议患者以保守治疗为主。药物治疗包括服用地西泮、乙酰水杨酸钠、止痛药和肌松弛药物。
颞下颌关节的治疗，首先得注意日常的生活习惯，比如不要张大嘴去唱歌，要注意就是说吃东西的时候不要咀嚼很硬的东西，其次有时候和轻微的时候可以吃一点止痛的药。临床当中还经常可以用物理治疗和针灸来处理。对于严重的比如颞下颌关节已经有骨质增生的，可以进行手术治疗。
问题分析：根据检查结果，初步判断颞下颌关节紊乱。咬合关系问题、缺牙、长智齿、不良咀嚼习惯、精神紧张焦虑等很多因素都可以导致这个问题
指导建议：可以热敷面部，每天2~3次，每次10~15分钟，如果医院有条件，可以做超短波理疗10天一个疗程。
平时一定要注意避免单侧咀嚼，做到吃东西两边儿同时咀嚼食物，尽量不要大张口和吃硬物。
右侧张嘴时疼痛是右侧颞颌关节紊乱病。常见的症状就是开口时或咀嚼时疼痛，开口时弹响或杂音，开口度开口型变化。引起的原因是精神紧张或咬合关系不好等。可以使用40℃的温水装在热水袋里，放在双侧颞下颌关节进行热敷，每天半小时。
