主要症状:高血压.高压180低压110.吃硝笨地平缓释片但是...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):主要症状:高血压.高压180低压110.吃硝笨地平缓释片但是血压没有降下来.发病时间:2007年化验检查结果:曾经治疗情况和效果:高压180低压110.吃硝笨地平缓释片但是血压没有降下来.像这么高的血压有没有必要去查一下是原发性高血压或是继发性高血压呢要查哪能些项目可以区分原发性高血压或是继发性高血压呢
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赵太启 主治医师 日照市中医医院内科 三级甲等
擅长:帕金森病 心率失常 心肌梗死 脑梗死 ...
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你好先说怎么判断是原发性高血压还是继发性高血压如果你父母兄弟姐妹有高血压也就是说有高血压家族史那么你是原发性高血压可能性较大而且你发现高血压的年龄在43岁左右这也叫支持原发性而继发性高血压以肾脏病变引起较多见如果你以前查过尿常规没有发现尿蛋白红细胞查过血生化肌酐尿素氮不高就更不支持肾性高血压如果血压是最近突然高了有必要除外一下有无肾动脉狭窄可以做个肾动脉的超声大体上鉴别一下.其他继发原因还有原发想醛固酮增多症但一般血压不会这么高会有低血钾还有就是嗜铬细胞瘤该病血压多为发作性升高同时可出现心慌多汗腹痛指端麻木缺血的表现如果没有也不支持.除外了激发因素考虑原发的话就可以治疗了.你的血压属于3级了是比较重的那种需要尽快把血压降下来目前的降压药分好多种价格也相差挺大选择哪种看经济条件和报销的情况了但原则是有效降压.如果你经济情况还可以可以考虑吃拜新同(硝苯地平控释片)1片/天必要时可以加到1片早晚各一次如果你心率70次/以上可以加上倍他乐克12.5mg早晚各一次如果没有高尿酸血症通风可以同时加上氢氯噻嗪片25mg每天一次估计血压应该能降下来总的来说就是降压药的联合至少两种直至3种.如果你的经济情况不是很好可以吃些便宜的药但效果就差些了可能血压还是会有些波动不是很稳定可以将硝苯地平缓释片20mg每天2次这样吃同时加上氢氯噻嗪片每天1片吲哒帕胺也可以每天1-2片如果效果不是很好最好能加上倍他乐克还有要是不能降下来可以改成硝苯地平缓释片加上吉嘉同时服用吲哒帕胺.
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血压明显高于正常水平。需要控制好血压,以避免引起慢性并发症。可以去医院的心内科看看。在医生的指导下使用抗高血压药物,将血压控制在正常范围内。平时不要吸烟或喝酒,少吃腌渍、油腻、油炸和烧烤食物,适度锻炼。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

高血压可以分为原发性高血压,继发性高血压,还有H型高血压的情况。老年人的高血压多为原发性高血压。出现原发性高血压,需要从生活方式和药物两方面进行共同干预。生活要有规律。低盐低脂饮食。每天食盐量限制在5克之内。

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硝苯地平缓释片规格为10mg或20mg,通常要求一天两次或一天一次用药。其服药时间并未特殊规定,仅需按照说明书或遵医嘱服用。硝苯地平缓释片中间存在一条竖线,可通过此处掰服,但切记不可嚼碎服用。

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一般这种降高血压的药物是在饭后半个小时,口服是比较理想的以免影响到胃肠粘膜的刺激。平时要注意避免劳累熬夜精神过度紧张的情况到专业的内科,明确诊断以后,在药师和医师的指导下才能选择用药这种药物的敏感性和特异性是明显不一样的。

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硝苯地平缓释片可以在早上起床后空腹服用,硝苯地平缓释片具有抗动脉粥状硬化的作用,可以长期服用。药物服用后可能会产生心率增快、面部潮红、头部和下肢水肿,在服用期间应从小剂量开始。

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吃硝苯地平缓释片对肾有副作用的,但是副作用不是很大。硝苯地平缓释片属于钙离子拮抗剂,长期服用既能稳定血压,又能保护内脏器官,适合老年高血压病人,但是用量不可以过大,也可以用厄贝沙坦这类抗高血压药物也能稳定血压,又能保护内脏器官。

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